ตกขาวมีเลือดปน เรียนรู้สาเหตุและลักษณะของตกขาวที่ควรไปพบแพทย์

ตกขาวมีเลือดปน เป็นอาการที่เกิดขึ้นเมื่อมีเลือดปนออกมากับตกขาว หรือบางคนอาจจะสังเกตเห็นเป็นรอยจุดสีแดงหรือน้ำตาลเข้ม โดยตกขาวในลักษณะนี้สามารถเกิดได้จากหลายสาเหตุ ตั้งแต่สาเหตุที่ไม่รุนแรง อย่างเลือดในช่วงประจำเดือน ไปจนถึงสาเหตุที่ควรได้รับการดูแลจากแพทย์ อย่างการติดเชื้อ

ตกขาว คือของเหลวที่ร่างกายผลิตขึ้นเพื่อช่วยรักษาความสะอาด และป้องกันเชื้อโรคต่าง ๆ บริเวณช่องคลอด โดยสี ปริมาณ และกลิ่นอาจแตกต่างกันไปตามช่วงเวลา แต่โดยปกติมักเป็นสีออกขาวและใส ทั้งนี้ บางครั้งสีของตกขาวก็อาจเป็นแบบอื่นได้จากปัจจัยบางอย่าง ซึ่งในบทความนี้จะพูดถึงเฉพาะตกขาวที่มีสีแดงหรือเลือดปนออกมาว่ามีสาเหตุจากอะไรได้บ้าง และควรรับมืออย่างไร

สาเหตุของตกขาวมีเลือดปน

สาเหตุที่พบได้บ่อยของอาการตกขาวมีเลือดปนคือ ภาวะเลือดออกในช่วงที่มีประจำเดือน ซึ่งถือว่าเป็นกรณีที่มักไม่รุนแรง แต่สำหรับผู้ที่พบว่า อาการตกขาวมีเลือดปนไม่ดีขึ้นหลังหมดประจำเดือน หรือมีอาการอื่นร่วมด้วย อย่างตกขาวส่งกลิ่นเหม็น อาจเป็นไปได้ว่าอากาารนี้เกิดจากสาเหตุอื่น เช่น

• ระดับฮอร์โมนในร่างกายไม่สมดุล ผู้ที่ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจน (Estrogen) ต่ำผิดปกติ อาจพบว่าเยื่อบุโพรงมดลูกหลุดลอก จนส่งผลให้มีเลือดไหลปนมากับตกขาวตามมาได้
• การใช้ยาคุมกำเนิด โดยเฉพาะยาคุมกำเนิดชนิดที่มีโปรเจสติน (Progestin) เป็นส่วนประกอบเพียงอย่างเดียว หรือผู้ที่ใช้ห่วงอนามัย เนื่องจากการใช้ยาคุมกำเนิดประเภทนี้หรือห่วงอนามัย อาจส่งผลให้บางคนมีเลือดออกปนออกมากับตกขาวได้
• วัยทอง หนึ่งในสัญญาณแรกเริ่มของภาวะวัยทองคือ เลือดประจำเดือนมาน้อยและไม่สม่ำเสมอ บางคนที่เริ่มเข้าสู่ช่วงวัยทองจึงอาจพบตกขาวมีเลือดปนมาในช่วงที่เลือดออกได้
• การให้ฮอร์โมนทดแทน (Hormone Replacement Therapy) การให้ฮอร์โมนทดแทนเป็นการรักษาที่อาจส่งผลให้ผู้ป่วยมีอาการเลือดออกในมดลูก ผู้ที่กำลังเข้ารับการรักษาด้วยวิธีนี้จึงอาจพบเลือดปนออกมากับตกขาวได้
• การติดเชื้อ โดยเฉพาะโรคติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ อย่างโรคหนองในเทียม หรือช่องคลอดอักเสบ อาจส่งผลให้ผู้ที่ป่วยพบเลือดปนออกมากับตกขาวได้
• เลือดล้างหน้าเด็ก หรืออาการเลือดออกบริเวณช่องคลอดในผู้หญิงที่เพิ่งตั้งครรภ์ รวมทั้งการตั้งครรภ์นอกมดลูกซึ่งในช่วงแรกอาจมีเลือดออกหรือตกขาวสีน้ำตาล ผู้หญิงที่อยู่ในกลุ่มนี้จึงอาจพบเลือดปนออกมากับตกขาวในช่วงนี้ได้
• มดลูก ปากมดลูก หรือรังไข่มีปัญหา เช่น ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (Endometriosis) มะเร็งปากมดลูก และมะเร็งรังไข่ อย่างไรก็ตามสาเหตุกลุ่มนี้เป็นสาเหตุที่พบได้น้อย

สิ่งที่ควรทำเมื่อพบตกขาวมีเลือดปน

แม้ในบางครั้ง อาการตกขาวมีเลือดปนจะอาจไม่ได้มีสาเหตุที่รุนแรง อย่างการมีประจำเดือน แต่ผู้ที่พบว่าตกขาวมีเลือดปนควรไปพบแพทย์ตั้งแต่เนิ่น ๆ เพื่อรับการตรวจเนื่องจากอาการตกขาวปนเลือดสามารถเกิดจากสาเหตุอื่นที่มีความรุนแรงได้เช่นกัน

แต่ผู้ที่พบว่ามีอาการต่อไปนี้ควรรีบไปพบแพทย์ทันที

• ตกขาวมีเลือดปนขณะตั้งครรภ์ 
• ผู้ที่อยู่ในช่วงวัยทอง
• ผู้ที่มีอาการอื่นร่วมด้วย เช่น ตกขาวมีกลิ่นเหม็น คันบริเวณช่องคลอด หรือปวดอุ้งเชิงกราน
• เด็กที่ยังไม่มีสัญญาณของการเข้าสู่วัยเจริญพันธุ์ (Puberty) หรือเด็กอายุต่ำกว่า 8 ปี 

เนื่องจากอาการเลือดออกทางช่องคลอดในลักษณะข้างต้น อาจเป็นสัญญาณอันตรายของปัญหาอื่น ๆ ได้