สาเหตุของอาการปวดหลัง
สาเหตุของอาการปวดหลังสามารถเกิดได้จากปัจจัยต่าง ๆ ต่อไปนี้
สาเหตุที่เกิดจากปัญหาของกระดูกสันหลัง
อาการปวดหลังสามารถเกิดขึ้นได้จากการเคลื่อนตัวของข้อกระดูกกล้ามเนื้อ หรือหมองรองกระดูก เช่น
- กระดูกทับเส้น (Herniated หรือ Slipped Discs) หมอนรองกระดูกคือเนื้อเยื่ออ่อนที่อยู่ระหว่างข้อกระดูกสันหลัง มักเกิดการสึกหรอหรือฉีกขาด แล้วกดทับเส้นประสาท ทำให้เกิดอาการปวดหลังส่วนล่างหรือบริเวณสะโพก
- หมอนรองกระดูกสันหลังโป่งนูน (Bulging Discs) เป็นการโป่งออกของหมองรองกระดูก ซึ่งดันมาโดนเส้นประสาท แต่อาการจะไม่มากเท่าหมอนรองกระดูกเคลื่อนทับเส้นประสาท
- หมอนรองกระดูกสันหลังเสื่อม (Degenerative Discs) เกิดจากการที่หมอนรองกระดูกสันหลังเสื่อม หดตัว หรือฉีกขาด ทำให้กระดูกสันหลังชนหรือถูกัน มักเกิดขึ้นได้เมื่อมีอายุมากขึ้น
- กระดูกสันหลังตีบ เกิดขึ้นจากการที่กระดูกสันหลังหดตัวลง ทำให้กระดูกสันหลังและเส้นประสาทต้องรับน้ำหนักของร่างกายเพิ่มมากขึ้น เป็นสาเหตุให้เกิดอาการชาที่บริเวณขาและไหล่ มักเกิดขึ้นกับผู้สูงอายุ
- ข้อต่อกระดูกสันหลังกับเชิงกรานอักเสบหรือสึกหรอ เป็นจุดที่รับน้ำหนักจากช่วงบนลงสู่ช่วงล่างของร่างกาย สามารถเกิดขึ้นได้หลังได้รับบาดเจ็บจากโรคข้ออักเสบติดเชื้อ หรือการตั้งครรภ์
- กระดูกสันหลังเคลื่อน (Spondylolisthesis) เป็นการเสื่อมสภาพหรืออักเสบที่ข้อต่อและเส้นเอ็นที่ทำหน้าที่ประคองกระดูกสันหลัง
- โรครากประสาทคอ (Cervical Radiculopathy) เกิดจากการได้รับแคลเซียมในปริมาณที่มากเกินไป ทำให้เกิดกระดูกงอกขึ้นมา
สาเหตุที่เกิดจากการบาดเจ็บและอุบัติเหตุ
การบาดเจ็บและอุบัติเหตุอาจเป็นสาเหตุให้เกิดอาการปวดหลังหรือนำไปสู่ปัญหาของการเคลื่อนไหวร่างกายได้ เช่น
- ประสบอุบัติเหตุทางรถยนต์
- บาดเจ็บจากการเล่นกีฬา
- ลื่นล้มตกจากที่สูง
- โดนกระแทกด้วยของแข็ง
- กระดูกสันหลังแตกหัก
- เคล็ดขัดยอก
- บาดเจ็บหรือเกิดการฉีกขาดที่เส้นเอ็นหรือกล้ามเนื้อบริเวณกระดูกสันหลัง มักเป็นผลมาจากการยกของหนัก หรือการเล่นกีฬา
สาเหตุที่เกิดจากการทำกิจกรรมในชีวิตประจำวัน
พฤติกรรมการใช้ชีวิตที่อาจทำให้เกิดอาการปวดหลัง เช่น
- การนั่งห่อหลังที่โต๊ะทำงาน
- ยกของหนักเกินไป
- มีน้ำหนักตัวมาก
- ไม่ออกกำลังกาย
- สูบบุหรี่
- ใส่รองเท้าส้นสูง
สาเหตุจากภาวะทางอารมณ์
ทั้งความเครียด ความวิตกกังวล ภาวะซึมเศร้า สามารถทำให้เกิดความเครียดสะสมและส่งผลต่อกล้ามเนื้อได้
ปัจจัยด้านสุขภาพ
อาการปวดหลังสามารถเป็นผลมาจากอาการหรือโรคต่าง ๆ ได้ ดังต่อไปนี้
- โรคข้ออักเสบ (Arthritis) เป็นสาเหตุให้เกิดอาการตึง บวม และอักเสบ
- โรคข้อเสื่อม (Osteoarthritis) เกิดจากการเสื่อมหรือกระดูกถูกทำลาย พบมากในผู้สูงอายุ
- โรคข้อสันหลังอักเสบยึดติด (Ankylosing Spondylitis) เป็นโรคข้ออักเสบอีกชนิดหนึ่งที่ส่งผลต่อแนวกระดูกสันหลัง
- กระดูกสันหลังคด (Scoliosis) เป็นอาการที่เป็นมาตั้งแต่เกิด มักเริ่มพบอาการปวดในวัยกลางคน
- การตั้งครรภ์ น้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้น จะส่งผลกระทบต่อกระดูกสันหลัง
- เนื้องอก เป็นสาเหตุมาจากโรคมะเร็ง แต่พบได้ไม่มากที่จะกระจายไปที่บริเวณหลัง
- โรคไฟโบรมัยอัลเจีย (Fibromyalgia) คือกลุ่มอาการปวดกล้ามเนื้อ เอ็น และเนื้อเยื่ออ่อน
- กระดูกอักเสบ (Osteomyelitis) เป็นการติดเชื้อในกระดูกและหมอนรองกระดูก
- โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (Endometriosis)
- นิ่วในไตและการติดเชื้อที่ไต
นอกจากนี้ อาจแบ่งสาเหตุการปวดหลังตามตำแหน่งที่เกิดอาการได้ ดังนี้
บริเวณต้นคอถึงหลังส่วนบน
การปวดรูปแบบนี้เป็นการปวดตั้งแต่ช่วงฐานกระโหลกศีรษะไปจนถึงช่วงไหล่ สามารถขยายไปถึงหลังช่วงบนและแขนได้ อาจทำให้ไม่สามารถขยับคอและศีรษะได้เต็มที่ และส่งผลให้เกิดการปวดศีรษะได้ อาจเกิดจากการห่อตัว นั่งหรือยืนหลังไม่ตรง นอนผิดท่า รวมถึงการนั่งทำงานหน้าคอมพิวเตอร์นาน ๆ โดยไม่พัก เป็นต้น
บริเวณกลางหลัง
การปวดบริเวณกลางหลัง รวมถึงอาการเจ็บแปลบและแสบร้อนบริเวณอก คืออาการปวดที่เกิดขึ้นบริเวณแนวกระดูกสันหลังและซี่โครง อาจเป็นผลมาจากปลายประสาทอักเสบ หรือการห่อหลังนั่งในท่าที่ไม่ถูกต้อง และลงน้ำหนักในเท้าทั้ง 2 ข้างไม่เท่ากัน
บริเวณเอวและสะโพก
การปวดบริเวณนี้เป็นการปวดที่เกิดขึ้นได้กับคนส่วนมาก อาจเป็นการปวดแบบไม่ทราบสาเหตุ หรือเป็นผลมาจากโครงสร้างที่ผิดปกติ โรคมะเร็ง กระดูกหัก หรือจากกิจกรรมในชีวิตประจำวัน เช่น การทำท่าทางที่ไม่ถูกต้อง การยกของหนักเกินไป นั่งหลังไม่ตรง ยืนในท่าเดิมหรือขับรถเป็นเวลานาน
บริเวณก้นและขา
การปวดบริเวณนี้อาจเกิดจากหมอนรองกระดูกเคลื่อน ทำให้เส้นประสาทไซอาติก (Sciatica) ซึ่งเป็นเส้นประสาทที่เริ่มตั้งแต่เชิงกรานยาว เชื่อมต่อไปที่ขาแต่ละข้างลงไปถึงเท้า เกิดระคายเคืองหรือถูกกระดูกสันหลังกดทับ จะทำให้เกิดอาการปวดตามแนวเส้นประสาทไซอาติก
