ถามแพทย์

  • ปวดท้องน้อยแต่ไม่ใช่ช่วงที่มีประจำเดือน และมีเลือดออกผิดปกติจากช่องคลอด เกิดจากอะไร

  •  A-rachaphon Chanachai
    สมาชิก
    ปกติเป็นคนปวดท้องวันแรกของการมีปจด.อยู่แล้ว แต่สองเดือนที่ผ่านมา ช่วงก่อนรอบเดือนมาประมาณ 1-2 สัปดาห์ จะมีเลือดจางๆใสๆออกจากช่องคลอด มีกลิ่นคาวเลือดเหมือนตอนเป็นปจด.และมีอาการปวดเหมือนเป็นปจด. จึงอยากทราบว่าเกิดจากสาเหตุใดได้บ้าวคะ อันตรายไหม
    A-rachaphon Chanachai  พญ.นรมน
    แพทย์

    สวัสดีค่ะคุณ A-rachaphon Chanachai

    การวินิจฉัยที่เป็นไปได้กรณีปวดท้องซ้ายล่าง

    -กล้ามเนื้อหน้าท้องอักเสบ มีจุดกดเจ็บชัดเจน สัมพันธ์กับท่าทาง

    -อวัยวะภายในอุ้งเชิงกราน เช่น ท่อนำไข่ ปีกมดลูก มดลูก มีการอักเสบ อาจมีไข้ ปวดท้องน้อย เลือดออกผิดปกติทางช่องคลอด และมีตกขาวผิดปกติ มักเป็นเฉียบพลัน

    -เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ อาจมีปวดท้องน้อย เลือดออกผิดปกติจากช่องคลอด

    -ก้อนเนื้องอกในรังไข่หรือมดลูก ถ้าก้อนใหญ่มาก อาจปวดหน่วงท้องน้อย และมีเลือดออกได้

    -ลำไส้อักเสบ ทำให้ปวดท้องบิด ถ่ายเหลว

    -กระเพาะปัสสาวะอักเสบหรือกรวยไตอักเสบจะมีอาการ ปัสสาวะแสบขัด มีไข้สูง หนาวสั่น

    -มีนิ่วในทางเดินปัสสาวะ จะมีอาการปัสสาวะแสบขัดและปนเลือด

    หากมีเลือดออกผิดปกติทางช่องคลอดที่ไม่ใช่ประจำเดือนร่วมด้วย จะนึกถึงการปวดท้องน้อยจากสาเหตุทางนรีเวชมากที่สุด แนะนำพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมอีกครั้ง ถ้าปวดมากขึ้นเรื่อยๆ มีเลือดออกจากช่องคลอดมากจนซีด เพลีย ปัสสาวะแสบขัด ควรรีบไปค่ะ

    การดูแลตัวเองเบื้องต้น พักผ่อน งดยกของหนัก รับประทานอาหารอ่อนๆและสุกสะอาด ดื่มน้ำมากๆ รับประทานยาแก้ปวด ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เพื่อบรรเทาอาการปวด งดการมีเพศสัมพันธ์ไปก่อน