ถามแพทย์

  • ทานยาคุมแบบ 21 เม็ดไม่ตรงเวลา จะท้องไหม

  •  macaron
    สมาชิก
    สวัสดีค่ะคุณหมอ👩🏻‍⚕️ คือหนูทานยาคุมแบบ21อยู่ แต่ปกติกหนูจะกินตอน 23.00น. แต่บางวันหนูกินช้าไปประมาน 2-3ชั่วโมง จะมีโอกาศตังครรภ์ไหมค่ะ ขอบคุณค่ะ

    สวัสดีค่ะ คุณ macaron

    การรับประทานยาเม็ดคุมกำเนิด (Oral contraceptive pills) ยาคุมกำเนิด โดยทั่วไปมีทั้งแบบ 21 และ 28 เม็ด สามารถเลือกใช้ได้ทั้ง 2 แบบค่ะ โดยที่ตัวเม็ดฮอร์โมนจะบรรจุเป็นฮอร์โมนรวม คือเอสโตรเจน และโปรเจสเตอโรน ในระดับที่เท่ากัน ถ้าเป็น เเบบ 28 เม็ด ซึ่งจะมีตัวยาฮอร์โมนที่ใช้ในการคุมกำเนิด จริงๆ 21-24 เม็ดแรก อีก 4-7 เม็ด จะเป็นวิตามินบำรุงค่ะ

    ส่วนแบบ 21 เม็ดจะเป็นฮอร์โมนทั้งหมด เมื่อทานครบเเล้วให้เว้นไปอีก 7 วัน แล้วเริ่มต้นรับประทานแผงต่อไปค่ะ 

    ดังนั้น ถ้ามีการรับประทานยาอย่างถูกต้อง ประสิทธิภาพในการยับยั้งการตกไข่ รวมไปถึงเพิ่มความเหนียวของมูกที่ปากมดลูก เเละเยื่อบุโพรงมดลูกบางตัวลง จะดีค่ะ ทำให้ประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดดีค่ะ แต่ถ้าลืมรับประทาน หรือทานไม่ค่อยตรงเวลา อาจส่งผลให่ระดับยาในร่างกายไม่คงที่ อาจเปลี่ยนเเปลงไปมา ทำให้เพิ่มโอกาสในการตกไข่ได้ค่ะ แต่ทั้งนี้ กรณีที่ทานช้าไปบ้าง 2-3 ชั่วโมง ถือว่ายังพอรับปได้ค่ะ ประสิทธิภาพน่าจะยังดีอยู่ค่ะ 

    ทั้งนี้ ถึงแม้ว่า การใช้ยาคุมกำเนิด ถึงแม้ว่าทานอย่างสม่ำเสมอ และถูกวิธี ก็ยังสามารถมีโอกาสตั้งครรภ์ (Failure rate) ได้ประมาณ 0.5/1000 ดังนั้น การที่ระดับยาในร่างกายมีการเปลี่ยนแปลง อาจเพิ่มโอกาสการตั้งครรภ์ได้ค่ะ ถ้าลืม หรือทานไม่ตรงเวลาบ่อยๆ อาจต้องสังเกตรอบเดือนด้วยค่ะ ถ้าหายไปหรือคลาดเคลื่อนควรตรวจปัสสาวะเพื่อดูการตั้งครรภ์ร่วมด้วยค่ะ