ถามแพทย์

  • ใช้ยาขี้ผึ้ง mecylic เป็นเวลานาน จะส่งผลต่อประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิดไหม

  •  Cb.
    สมาชิก
    อยากทราบว่าใช้ยาขี้ผึ้งmecylic (ยาทาภายนอก) รักษาโรคผิวหนังเป็นเวลานาน จะส่งผลลดประสิทธิภาพการทานยาคุมกำเนิดหรือไม่ เห็นข้อบ่งชี้ ไม่ให้ทานร่วมกับยาประเภท fluconazole, itraconazole, ketoconazole ค่ะ กังวลว่ายาทาภายนอก มีผลด้วยไหมคะ

    สวัสดีค่ะ คุณ Cb.

                             ยาขี้ผึ้งสำหรับทาผิวหนัง ยี่ห้อ Mecyclic นั้น มีตัวยาคือ betamethasone dipropionate และ salicylic acid ซึ่ง betamethasone เป็นยาสเตียรอยด์ ซึ่งถือว่าเป็นยาอันตราย และไม่ควรทาต่อเนื่องนานเกิน 2 สัปดาห์โดยที่ไม่ได้อยู่ในความดูแลของแพทย์ เพราะหากทาต่อเนื่องนาน อาจทำให้ผิวหนังบางลง เสี่ยงต่อการติดเชื้อได้ อีกทั้ง ยาอาจถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือด และทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนตามมาภายหลังได้ ดังนั้น หากใช้ต่อเนื่องมานานเกิน 2 สัปดาห์แล้ว ควรหยุดใช้ และหากยังมีอาการที่ผิวหนัง ควรไปพบแพทย์เฉพาะผิวหนังรักษาค่ะ

                            สำหรับยาคุมกำเนิด ยาชนิดนี้ ไม่ได้มีผลต่อประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิดค่ะ

                           ส่วนยา fluconazole, itraconazole, ketoconazole ซึ่งเป็นยาฆ่าเชื้อรา ก็จะไปมีผลยับยั้งเอนไซม์ cytochrome P450 IIIA4 (CYP3A4) ซึ่งยาคุมกำเนิดจะใช้เอนไซม์ชนิดนี้ในกระบวนการเมตาบอลึซึม ดังนั้น ก็จะมีผลทำให้ระดับฮอร์โมนจากยาคุมในกระแสเลือดเพิ่มขึ้นได้ ดังนั้น อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงจากยาคุมเพิ่มได้ แต่ไม่ได้ทำให้ประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดลดลงไปค่ะ