กินยาคุมแผงที่ 3 ในช่วงเม็ดที่ 18 ได้มีเลือดออกมา เกิดจากอะไร และหากจะเปลี่ยนเวลาทานยาได้ไหม

สวัสดีค่ะ คุณ jenjen_111,

                     หากทานยาคุมกำเนิดต่อเนื่องเป็นแผงที่ 3 แล้ว และเมื่อทานถึงเม็ดที่ 18-19 ได้มีเลือดออกมาเล็กน้อย ก็น่าจะเป็นเลือดที่เกิดจากผลข้างเคียงของยาคุมกำเนิดได้ค่ะ โดยเฉพาะหากเป็นยาคุมกำเนิดชนิดที่มีฮอร์โมนต่ำ ซึ่งยาคุมยี่ห้อ marvelon ก็ถือเป็นยาคุมชนิดที่มีฮอร์โมนต่ำค่ะ ทั้งนี้ หากเลือดที่ออกไม่ได้มีปริมาณที่มากไป ก็ไม่ได้อันตรายอะไร สามารถที่จะทานยาคุมต่อไปได้ และเมื่อเข้าสู่ช่วงที่เว้นระยะ 7 วัน หากมีประจำเดือนมา ก็ถือว่าปกติดีค่ะ

                      แต่ทั้งนี้ หากเกิดเลือดออกในระหว่างที่ทานยาคุมกำเนิดอยู่ อาจลองเปลี่ยนยี่ห้อ โดยอาจเลือกเป็นชนิดที่มีฮอร์โมนสูงขึ้นค่ะ สำหรับยี่ห้อ justima นั้น มีปริมาณฮอร์โมนที่ไม่แตกต่างจากยี่ห้อ marvelon จึงอาจไม่ได้ช่วยลดอาการเลือดออกลงได้ แต่เนื่องจากเป็นคนละยี่ห้อ ก็อาจลองทานดูก่อนก็ได้ค่ะ

                      ส่วนเวลาในการทานยาคุมนั้น หากเดิมทานเวลา 4 ทุ่มของดูไบ ซึ่งตรงกับเวลาตี 1 ของไทย เมื่อกลับมาเมืองไทย ได้ทานเวลา ตี 1 ก็ถือว่าทำถูกต้องแล้วค่ะ แต่หากหลังจากนี้ ต้องการเปลี่ยนมาทานเวลา 4 ทุ่มของเมืองไทย ก็สามารถทำได้เลย ไม่ได้มีผลต่อประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดค่ะ เนื่องจากต่างกันแค่ 3 ชั่วโมง

                      สำหรับการผ่าตัดทำตาสองชั้นนั้น ไม่น่าเป็นสาเหตุที่ทำให้มีเลือดออกระหว่างทานยาคุมกำเนิดค่ะ