คุณแม่อายุ 75 ปี มีโรคประจำตัวเป็นความดันโลหิตสูง และเบาหวาน หลังให้ยาเคมีบำบัด มาภาวะความดันต่ำตอนเช้า สามารถปรับยาเองได้ไหม

สวัสดีค่ะ คุณ Chanvit Ake Sangthong

อาการเวียนหัว มึนศีรษะ เกิดได้จากหลายสาเหตุ ได้แก่

-ความผิดปกติของหูชั้นใน ซึ่งเป็นสาเหตุที่พบบ่อยในผู้ป่วยที่มีอาการเวียนศีรษะ เช่น โรคหินปูนในหูชั้นในเคลื่อน (BPPV) โรคประสาทหูชั้นในอักเสบ (Labyrinthitis) โรคนำ้ในหูไม่เท่ากัน (Meniere’s disease) เป็นต้น

- ความดันโลหิตต่ำ อาจเกิดจากการเปลี่ยนท่าทางรวดเร็ว การสูญเสียน้ำออกจากร่างกาย เช่น ท้องเสีย อาเจียนมาก เป็นต้น นอกจากนี้อาจมีสาเหตุมาจากโรคหัวใจ ภาวะการติดเชื้อต่างๆ

-โรคไมเกรน : บางคนจะมีอาการปวดศีรษะร่วมกับอาการเวียนหัวได้

-โรคเกี่ยวกับระบบประสาทและสมอง ซึ่งอาจมีสาเหตุจากการบาดเจ็บ, เนื้องอก, การติดเชื้อ, เส้นเลือดในสมองผิดปกติ เป็นต้น

-ภาวะอื่นๆ เช่น เครียด ยาบางชนิด โรคโลหิตจาง ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ เป็นต้น

การดูแลตนเองในเบื้องต้น ขณะที่มีอาการเวียนหัว แนะนำให้เคลื่อนไหวร่างกายช้าลง นอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ ดื่มน้ำเปล่าให้เพียงพอ ค่ะ

ส่วนเรื่องยาความดันโลหิตที่รับประทานยังระบุไม่ได้ชัดเจนว่า สามารถลดยาลงได้หรือไม่นะคะ

แนะนำคุณ Chanvit Ake Sangthong ซื้อเครื่องวัดความดันโลหิตมาวัดเป็นประจำที่บ้านนะคะ โดยแนะนำให้วัดในช่วงเช้าหลังตื่นนอน และช่วงเย็นหรือช่วงก่อนนอน และจดบันทึกค่าความดันโลหิตนี้เพื่อให้แพทย์ที่ดูแลทราบข้อมูลนะคะ

รวมถึงแนะนำให้วัดช่วงที่มีอาการเวียนศีรษะค่ะ หากช่วงเวียนศีรษะนี้มีความดันโลหิตตัวบนต่ำกว่า 100 มม.ปรอท น่าจะอธิบายอาการทีเกิดขึ้นได้ ซึ่งอาจพิจารณาการลดยาลงเหลือรับประทานยาวันละ 1ครั้งตอนเช้า และวัดความดันโลหิตต่อเนื่องนะคะ และนำผลนี้ไปปรึกษาแพทย์ที่ดูแลอีกทีเช่นกัน

แต่หากไม่มีเครื่องวัดความดันโลหิตที่บ้าน แพทย์ยังไม่แนะนำให้ลดยาความดันเองนะคะ แต่แนะนำให้พบแพทย์ที่ดูแลก่อนนัดค่ะ