ถามแพทย์

  • 1 เดือนประจำเดือนมา 3 ครั้ง เพิ่งคลอดลูกได้ 1 ปี ฉีดยาคุมหลังคลอด 2/2/2017 หลังจากนั้นคุมโดยใช้การหลั่งภายนอก ไม่ทราบว่าเกิดจากอะไร

  •  poppula
    สมาชิก
    สวัสดีค่ะคุณหมอ คือประจำเดือนของดิฉัน มาผิดปกติค่ะ 1 เดือน มา 3 ครั้งคือ วันที่ 1/7/60 มา 2 วัน และ 13/7/60 มา 2 วัน และ วันนี้ 27/7/60 ทุกครั้งที่ประจำเดือนมา จะมีสีแดงเข้ม บางครั้งออกมาเป็นลิ่มเลือด มาแบบพอชุ่มแต่ไม่ถึงกับเยอะค่ะ ตอนนี้กังวนมาก ไม่ทราบว่าว่าเกิดจากอะไร ดิฉันเพิ่งคลอดบุตรได้ 1 ปี คลอดธรรมชาติ เคยฉีดยาคุมหลังคลอดเมื่อวันที่ 2/2/60 ดิฉันเคยตั้งครรภ์ 4 ครั้ง มีบุตร 2 คน และ แท้ง 2 ครั้ง ตอนนี้ดิฉันคุมกำเนิดโดยให้แฟนหลั่งนอก ดิฉันอยากทราบว่าดิฉันมีความเสี่ยงผิดปกติหรือไม่ค่ะ

    สวัสดีค่ะ คุณ poppula,

              อาการที่ระยะห่างของรอบประจำเดือนน้อยกว่า 21 วัน  (menorrhagia) ถือเป็นอาการผิดปกติ ที่เกิดได้จากหลายสาเหตุ ได้แก่

              1. การตั้งครรภ์ที่ผิดปกติ เช่น ท้องนอกมดลูก แท้งคุกคาม แท้งไม่ครบ ครรภ์ไข่ปลาอุก เป็นต้น เนื่องจากคุณ poppula ใช้การวิธีคุมกำเนิดโดยการหลั่งนอก จึงมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ค่ะ ในเบื้องต้นแนะนำให้ตรวจดูก่อนค่ะว่าท้องหรือไม่

              2. ความผิดปกติที่มดลูก เช่น เนื้องอกมดลูก มีติ่งเนื้อในโพรงมดลูก เยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกติ มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก มะเร็งรังไข่ 

              3. การทำงานผลิตฮอรโมนของรังไข่ผิดปกติ เช่น ภาวะที่มีถุงน้ำในรังไข่หลายใบ มักพบในช่วงวัยรุ่น หรืออาจพบในช่วงวัยใกล้หมดประจำเดือน

               4. มีโรคในระบบอื่นๆ เช่น มีภาวะเกร็ดเลือดต่ำ เกร็ดเลือดทำงานผิดปกติ เป็นตับแข็ง ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ เป็นต้น

               5. จากการใช้ฮอร์โมน เช่น ยาเม็ดคุมกำเนิด ยาฉีดคุมกำเนิด ยาฝังคุมกำเนิด ฮอร์โมนทดแทนในวัยหมดประจำเดือน รวมถึงยาบางอย่าง เช่น ยาป้องกันการแข็งตัวของเลือด ยาต้านเศร้า เป็นต้น แต่ในกรณีของคุณ poppula ได้หยุดฉีดยาคุมกำเนิดมา 5 เดือนแล้ว จึงไม่น่าใช่สาเหตุค่ะ

                หากประจำเดือนยังคงมาบ่อย และตรวจแล้วว่าไม่ได้เกิดจากการตั้งครรภ์ แนะนำให้ไปพบแพทย์เฉพาะทางสูติ-นรีแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุนะคะ