ถามแพทย์

  • เลื่อนประจำเดือน โดยการกินยาคุม

  •  ploy p
    สมาชิก
    อยากเลื่อนประจำเดือนคะ กินยาคุมยีห้อมาสองแผงแล้วคะ แผงที่สองเพิ่งหมดไป2วันที่แล้ว ประจำเดือนยังไม่มาคะ แต่มีธุระจำเป็นต้องเดินทางไปต่างจังหวัด อยากทราบว่า ถ้าทานยาคุมแผงต่อไปเลยจะสามารถเลื่อนประจำเดือนได้มั้ยคะ แล้วยังมีประสิทธิภาพในการคุมเท่าเดิมมั้ยคะ หรือต้องกินยาตัวอื่นเพื่อเลื่อนประจำเดือนคะ ขอบคุณคะ
    ploy p  วิภา
    แพทย์

     สวัสดีค่ะ คุณ ploy p

         หากต้องการที่จะเลื่อนประจำเดือน ต้องทราบหลักการเบื้องต้นของฮอร์โมนที่เกี่ยวกับรอบเดือนก่อนค่ะ

    • โดยในแต่ละรอบเดือนปกติ จะมีเอสโตรเจนมาทำการกระตุ้นให้เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญขึ้นเพื่อเตรียมรองรับการฝังตัวของตัวอ่อนหากมีการปฏิสนธิค่ะ และมีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกมีความพร้อมมากขึ้นในการฝังตัวของตัวอ่อน ซึ่งตัวฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะมีเวลาจำกัดในแต่ละรอบเดือนค่ะ ทำให้เมื่อขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนมากระตุ้น เกิดการหลุดลอกตัวของเยื่อบุโพรงมดลูกออกมาเป็นประจำเดือนนั่นเองค่ะ
    • ในกรณีที่มีการใช้ยาคุมกำเนิดแบบรับประทาน มีกลไกในการป้องกันไม่ให้มีปฏิสนธิตามธรรมชาติจากการกดของฮอร์โมน ยับยั้งไม่ให้มีการตกไข่ แต่ในฮอร์โมนยาคุมกำเนิดยังประกอบด้วยเอสโตรเจนและโปรเจสติน(ซึ่งออกฤทธิ์เหมือนโปรเจสเตอโรน)ค่ะ ดังนั้นยังสามารถมีการกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของเยื่อบุโพรงมดลูกและมีการหลุดลอกออกมาลักษณะคล้ายประจำเดือน แต่ปริมาณจะลดลงกว่าปกตินั่นเองค่ะ
    • ดังนั้นการที่ต้องการเลื่อนประจำเดือน สามารถทำได้โดยการทานยาคุมต่อแผงไป ไม่ต้องหยุด 7  วันหรือกรณีทานแบบ 28  เม็ดก็ให้ทานเม็ดฮอร์โมนต่อไปได้เลยไม่ต้องเว้นช่วงสำหรับการทานเม็ดวิตามินนั้นค่ะ ทำให้ร่างกายมีฮอร์โมนโปรเจสตินนานขึ้นไม่ให้มีการหลุดลอกของเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นประจำเดือนในช่วงที่ไม่ต้องการได้ค่ะ หรืออาจใช้ฮอร์โมนโปรเจสติน สำหรับการเลื่อนประจำเดือนก็ทำได้ค่ะ
    • หากทานยาคุมกำเนิดแบบแผงต่อแผงเพื่อเลื่อนประจำเดือน จะยังคงมีการกด ยับยั้งไม่ให้มีการตกไข่ ซึ่งเป็นกลไกหลักของการคุมกำเนิดชนิดนี้ได้อยู่ค่ะ
    ploy p  ploy p
    สมาชิก
    ถ้าทานเม็ดแป้งมาแล้ว2วัน แต่ประจำเดือน ยังไม่มาก็สามารถทานต่อไปได้เลยใช่มั้ยคะ? ขอบคุณค่ะ