ฝังยาคุมกำเนิด เดือนแรกประจำเดือนไม่มา ต่อมามาทุกวันเกือบ 1 เดือน สามารถซิ้ิอยาฮอร์โมนมาทานได้ไหม

สวัสดีค่ะ คุณ Ben Pattamarnun,

                 ผลข้างเคียงของยาฝังคุมกำเนิดนั้น ประมาณ 1 ใน 5 ราย จะไม่มีประจำเดือนมา อีกประมาณ 1 ใน 5 ราย จะมีเลือดประจำเดือนมาบ่อย มาปริมาณมาก หรือเลือดออกติดต่อกันนาน แต่ประมาณครึ่งหนึ่ง เลือดจะค่อยๆ มาห่างขึ้นหลังจาก 3 เดือนไปแล้ว

                 ส่วนที่พบได้บ่อยคือประมาณ 3 ใน 5 ราย จะมีประจำเดือนมาแบบกะปริดกะปรอย โดยจะมีปริมาณน้อยๆ ซึ่งอาการก็มักจะดีขึ้น หลังฝังไปซักระยะ แต่อาจนานเป็นปีได้               

                 ดังนั้น การที่มีเลือดออกมาตลอด 1 เดือน ถือเป็นผลข้างเคียงของยาฝังที่สามารถพบได้ ดังนั้น หากเลือดที่ออกมีปริมาณไม่มาก และปริมาณค่อยๆน้องลง หรือมาห่างขึ้น ไม่มีปวดท้องน้อยรุนแรง ไม่มีตกขาวที่ผิดปกติร่วมด้วย ก็ให้สังเกตอาการไปก่อนได้ แต่หากเลือดยังออกติดต่อกันทุกวัน ไม่มีแนวโน้มที่จะลดลงหรือมาห่างขึ้น ก็อาจพิจารณาทานยาฮอร์โมนเอสโตรเจนเสริม หรืออาจใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวมทานควบคู่ไปด้วยประมาณ 1-2 เดือน แล้วประเมินอาการอีกครั้ง

                 แต่หากเลือดที่ออกมีปริมาณมาก หรือมีปวดท้องน้อย หรือมีตกขาวที่ผิดปกติร่วมด้วย แนะนำควรไปพบสูติ-นรีแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุอื่นๆ ก่อนค่ะ