ถามแพทย์

  • อย่างนี้เข้าข่ายซึมเศร้าหรือเปล่าคะ

  •  Nine 0910
    สมาชิก
    ดิฉันเพิ่งเรียนจบค่ะ จากนั้นก็สอบได้เป็นพนักงานราชการในตำแหน่งพนักงานบัญชี ด้วยความที่เพิ่งจบใหม่และไม่เคยทำงานจึงทำให้ทำงานผิดพลาดและมีปัญหา และด้วยความที่เป็นคนไม่มั่นใจในตัวเองเป็นทุนเดิมจึงไม่กล้าถามใครมากๆ ซึ่งอันนี้เราเข้าใจว่าเราผิด ความกดดันยังไม่หมดแค่นั้นค่ะ ที่ที่มาสอบติดอยู่ไกลบ้านมากและต้องมาอยู่กับเพื่อนของน้า ก็เลยเหมือนไม่ได้ระบาย ไม่ได้เป็นตัวของตัวเอง ความเครียดพวกนี้สะสมเพิ่มขึ้นทำให้เริ่มมีอาการไม่อยากเจอหรือพูดคุยกับใคร อยากอยู่คนเดียวเคยสังเกตุตัวเองว่าเวลาทำงานคนเดียวแล้วจะมีความสุข แต่พอมีใครเข้ามาหรือได้ยินเสียงคนจะเริ่มเครียด หนักเข้าก็ร้องไห้ สามารถร้องไห้ได้ทุกเวลา แม้ต่อหน้าคนเยอะๆก็ร้องได้ ทั้งๆที่เมื่อก่อนไม่เคยเป็น จนกระทั่งเริ่มมีปัญหากับเพื่อนร่วมงาน เค้ามองว่าหยิ่ง ทั้งที่ดิฉันพยายามเข้าหา แต่ด้วยความไม่มั่นใจในตัวเองเวลาพูดคุยจึงพูดน้อย พอเขามึนตึงใส่ก็เลือกที่จะเก็บมาคิดน้อยใจ เคยคิดฆ่าตัวตายหลายครั้ง หนักเข้าเริ่มปวดหัว นอนไม่หลับ สะดุ้งตื่นตอนกลางคืน เวลานอนมักไม่ค่อยอยากนอนถึงแม้จะง่วงจนตาจะปิดก็ฝืนเพราะคิดว่าถ้านอนไปแล้วตอนเช้าจะมาถึงเช้าเร็วไป

     สวัสดีคะคุณ Nine 0910

    ช่วงนี้เป็นช่วงเปลี่ยนผ่านของชีวิตค่ะ ทำให้คุณเกิดภาวะเครียดได้ค่ะ ดังนั้นอาจจะยังไม่ใช่ภาวะซึมเศร้าคะ แต่ปัญหาคือ ถ้าปล่อยไว้นานๆ อาจจะมีปัญหาทางสุขภาพจิตได้ค่ะ 

    ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคซึมเศร้า ( depression หรือ Major depressive disorder ) โรคซึมเศร้าเป็นสภาวะทางจิตที่เกิดขึ้นต่อเนื่องเป็นเวลา 2 อาทิตย์ ผู้ป่วยมักจะมีปัญหาขาดความมั่นใจ ขาดความสนใจในกิจกรรมที่เคยสนใจมาก่อน รู้สึกเหนื่อยอ่อนเพลีย และบางครั้งมีภาวะเจ็บปวดที่หาสาเหตุไม่ได้ บางครั้งคุณอาจมีภาวะเชื่อในสิ่งที่ผิด และ ได้ยินหรือเห็นสิ่งที่คนอื่นไม่เห็น ภาวะซึมเศร้าอาจเกิดขึ้นในได้คนปกติ ภาวะซึมเศร้าเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้คนมีความคิดที่จะฆ่าตัวตาย ดังนั้นหมอขอยืนยันว่าคุณควรไปพบจิตแพทย์ทันที

    อย่างที่กล่าวมาข้างต้นโรคซึมเศร้าเป็น สภาวะจิตใจที่เปลี่ยนแปลงไป แต่อย่างอย่างไรก็ตาม สภาวะนั้นจะต้องเป็นต่อเนื่องอย่างน้อย 2 อาทิตย์ แพทย์ถึงจะพินิจฉัยว่าคุณมีปัญหาเรื่องภาวะซึมเศร้า เพราะนอกจากนี้ยังมีสภาวะที่ทำให้เกิดอารมณ์ความรู้สึกเปลี่ยนในช่วงระยะเวลาอันสั้น หรือ เกิดเป็นช่วงเวลา เช่น seasonal affective disorder ซึ่งเป็นสภาวะซึมเศร้าที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฤดูกาล มักเกิดในกลุ่มประเทศเขตหนาว ที่มีระยะเวลากลางวันสั้นลงในฤดูหนาว กลางคืนยาวขึ้นซึ่งในคนไข้กลุ่มนี้สามารถที่ช่วยได้ด้วยการนั่งในห้องที่ใช้แสงไฟพิเศษ ประมาณ 15-20 นาทีต่อวัน

    นอกจากนี้คุณควรจะสังเกตว่าก่อนที่อาการซึมเศร้าจะเกิดขึ้นกับคุณ มีเหตุการณ์อะไรเปลี่ยนแปลงขึ้นในชีวิตของคุณ ทั้งเหตุการณ์ที่คุณคิดว่าอาจจะเป็นสาเหตุให้เกิดภาวะซึมเศร้าขึ้นหรือไม่ก็ได้ ให้พยายามรวบรวมความคิดเหล่านั้นไว้ด้วย และอีกอย่างที่สำคัญที่จะลืมเสียมิได้คือ คุณมีการใช้สารหรือยาบางอย่างที่ทำให้คุณมีภาวะซึมเศร้าร่วมด้วยหรือไม่

    จุดมุ่งหมายหลักในการรักษาคนไข้กลุ่มนี้ มีดังต่อไปนี้

    1. การป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยมีสภาวะซึมเศร้า

    2. การป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยสูญเสียความรู้สึกสนใจและพอใจที่อยากจะทำสิ่งต่างๆ ในชีวิตประจำวัน

    3. การป้องกันไม่ให้เกิดการสูญเสียความอยากอาหารและมีปัญหาเรื่องน้ำหนักที่ผิดปกติไป

    4. การป้องกันไม่ให้มีการนอนหลับมากเกินไป

    5. การป้องกันเพื่อไม่ให้มีความรู้สึกหงุดหงิด

    6. การป้องกันไม่ให้เกิดสภาวะเหนื่อยอ่อนเพลียและรู้สึกล้าตลอดเวลา

    7. การป้องกันไม่ได้ผู้ป่วยคิดว่าตัวเองมีปมด้อย หรือรู้สึกผิด

    8. การป้องกันให้ผู้ป่วยสามารถมีกำลังใจในการคิดและพยายามคิดและตัดสินใจในทางที่ถูกต้อง

    9. การป้องกันไม่ให้เกิดความคิดที่จะฆ่าตัวตาย

     

    ดังที่หมอได้กล่าวมาข้างต้น ลักษณะอาการที่เกิดขึ้นกับคุณ ต้องได้รับการพบจิตแพทย์ทันที เพื่อประเมินสภาวะทางจิตใจ และให้สามารถได้รับการพินิจฉัยที่ถูกต้อง เพื่อนำไปสู่การรักษาที่มีประสิทธิภาพ เช่น การรักษาด้วยยาต้านภาวะซึมเศร้า และการเข้ากลุ่มบำบัดอย่างที่หมอกล่าวมาข้างต้น