มีผื่นขึ้นตามตัว แขน คอ หนังศีรษะ และบนใบหน้าเล็กน้อย เป็นปื้นนูนชมพูแดงๆ เป็นวงกว้างหรือจุดเล็กๆสลับกันไป เกิดจากอะไร

 สวัสดีค่ะคุณ 영애야간

อาการมีผื่นขึ้นตามตัว แขน คอ หนังศีรษะ และบนใบหน้าเล็กน้อย เป็นปื้นนูนชมพูแดงๆ เป็นวงกว้างหรือจุดเล็กๆสลับกันไป เป็นขุยๆสีขาวลอก คัน ดังกล่าวมานั้น มีการวินิจฉัยที่เป็นไปได้ในกลุ่มโรคที่มีขุยเช่น ผื่นแพ้สัมผัส ถ้าคันอาจเป็นผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง ผื่นสะเก็ดเงินมักเป็นปื้นสีแดงและมีขุยสีเงินอยู่ข้างบน มักขึ้นตามแขน ขา แต่ไม่ค่อยเป็นที่หน้า ส่วนผื่นขุยกุหลาบนั้นมีสาเหตุมาจากการติดเชื้อไวรัส ทำให้ผู้ป่วยมีผื่นขึ้นในลักษณะเป็นวงกว้างสีชมพู หรือเป็นจุดรูปไข่ขึ้นตามหน้าอก หน้าท้อง และแผ่นหลัง โดยมักมีอาการคันร่วมด้วยได้

ผื่นที่อาจมีขุยอื่นๆเช่น ผื่นจากการแพ้ภูมิตนเองชนิดเรื้อรัง ผื่นเซบเดิร์ม  (Seborrheic Dermatitis)  เป็นโรคการอักเสบเรื้อรังของผิวหนังที่พบได้บ่อย โดยมากปรากฏในลักษณะผื่นแดง คัน และเป็นสะเก็ดรังแคบนหนังศีรษะ ได้ อาจขึ้นตามบริเวณที่มีต่อมไขมันมาก เช่นที่ใบหน้าหรือตามลำคอ แผ่นหลัง แต่แขนขาอาจเกิดได้น้อย

เบื้องต้นไม่ไปแกะเกาบริเวณที่เป็นเพื่อลดโอกาสการติดเชื้อซ้ำซ้อนที่ผื่น ใช้ครีมบำรุงทาผิวเป็นประจำให้ชุ่มชื้น กินยาแก้คันได้ หากหลังการรักษามาหลายปีแล้ว ผื่นยังเป็นเรื้อรังไม่หายขาด ควรพบแพทย์เฉพาะทางด้านผิวหนังเพื่ออาจจะต้องดูว่ามีข้อบ่งชี้การตัดชิ้นเนื้อไปตรวจหรือไม่ (กรณีไม่ตอบสนองต่อยา) หรือเปลี่ยนแนวทางการรักษาหรือเปล่า แนะนำขอประะวัติจากรพ.เดิมที่เคยรักษาเพื่อประกอบการรักษาของแพทย์เฉพาะทางต่อไปด้วยค่ะ