ถามแพทย์

  • หัวนมแตกแล้วมีสีขาวๆตรงบริเวณหัวนม และคลำได้ก้อนในเต้านม เป็นอาการอะไร

  • มีหัวนมแตกและมีสี่ขาวๆตรงหัวนมคะ และมีก้อนอยู่ในนมคะ แต่ไม่ได้ตั้งครรภ์นะคะ ตรวจปัสสาวะก็ไม่มีคะ ประจำเดือนมาปกติทุกเดือนคะ เป็นแบบนี้เพราะอะไรคะ
    ทิพย์จุฬา าา  พญ.นรมน
    แพทย์

    สวัสดีค่ะคุณ วิภา

    การมีก้อนในเต้านมอาจเกิดจาก

    -ก้อนเนื้องอกธรรมดา มีหลายชนิด ที่พบได้บ่อยคือ ก้อนเนื้องอก fibroadenoma แต่มักไม่ได้ทำให้มีอาการเจ็บหรือปวด

    -ถุงน้ำในเต้านม ที่เกิดจากอิทธิพลของฮอร์โมน มักเป็นๆหายๆตามรอบเดือน อาจคลำได้เป็นก้อนนิ่มๆ กลิ้งไปมาได้ โดยปกติจะไม่ได้ทำให้เจ็บปรือปวด แต่หากมีการอักเสบเกิดขึ้นก็จะทำให้มีอาการปวดและก้อนแข็งขึ้นได้

    -เกิดจากเซลล์ไขมันในเต้านมตาย โดยเป็นผลจากการที่เต้านมถูกกระแทก ในช่วงแรกจะมีอาการเจ็บปวด ต่อมาอาการปวดจะหายไป และจะคลำได้เป็นก้อนขึ้นมาแทน

    -มีการอักเสบของต่อมน้ำนมและท่อน้ำนม ทำให้เนื้อเยื่อแข็งขึ้น เลยคลำได้เหมือนเป็นก้อน ร่วมกับมีอาการเจ็บหรือปวดร่วม เต้านมอาจบวมและแดง 

    -มะเร็งเต้านม แต่พบได้น้อยมากในคนอายุน้อย อีกทั้งส่วนใหญ่มักไม่ค่อยมีอาการเจ็บหรือปวดหากก้อนไม่ใหญ่มาก

    แนะนำว่าถ้าคลำได้เป็นก้อนชัดเจน ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกายอย่างละเอียดอีกครั้งว่าตำแหน่งและลักษณะก้อนเข้าได้กับโรคใดมากที่สุด อาจต้องทำแมมโมแกรมหรืออัลตราซาวน์เต้านมร่วมด้วย เพื่อให้เห็นลักษณะก้อนที่ชัดเจนขึ้นค่ะ

    ส่วนเรื่องหัวนมแตกนั้นอาจเกิดจากผื่นผิวหนังอักเสบเฉพาะที่ ผิวแห้ง หรือเป็นการอักเสบของท่อน้ำนมบริเวณหัวนม ซึ่งอาจจะสัมพันธ์หรือไม่สัมพันธ์กับเรื่องก้อนเต้านมก็ได้ แนะนำพบแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมอีกครั้ง

    ในเบื้องต้น ไม่ควรไปกดหรือนวดคลึงเต้านม เพราะอาจทำให้เกิดการอักเสบขึ้นมาได้ ไม่เอายาอะไรไปทาหรือซื้อยาใดๆมารับประทานเอง และหมั่นคลำก้อนใหม่ๆที่เต้านมเสมอ