ถามแพทย์

  • สอบถามเรื่องความดันครับ

  •  Gap Sittartip
    สมาชิก

    พอดี ตอนนี้ มีปัญหาเรื่องความดัน วัดล่าสุดที่ โรงพยาบาล ได้ 150++ กับ ชีพจร เต้นเร็ว 120+ โดยเป็นมาตลอดที่ตรวจโรงพยาบาลครับครับ
    อายุ 28 สูง 175 หนัก 71 ครับ 
    ตรวจเลือด ไทรอย ตรวจเลือดสุขภาพ ตรวจ EKG  ultrasoundช่องท้อง ปัสสาวะ อุจจาระ ปกติหมดครับ มีแค่ ไขมัน กับ คอเลสเตอรอล สูงเล็กน้อย ตรวจตั้งแต่ เดือนกันยายน ปีที่แล้วครับ ผลเลือดคุณหมอแจ้งว่าไม่น่ากังวล ครับ

    แต่ ทีนี้ ลองวัดความดันเองที่บ้าน ก็พบว่าไม่สูงมากครับ เฉลี่ยๆ 115-135 ครับ  

    แต่คุณหมอ มีการให้ยาลดความดัน Atenolol tablet 50 mg  จากเดิมที่ทานอาทิตย์ที่แล้ว 25 MG ครับ 
    เลยอยากสอบถาม ว่าในเรื่องความดันมีโอกาส เป็นอะไรได้บ้างครับ เพราะ ตรวจคิดว่าหลายอย่างแล้วยังไม่เจอสาเหตุครับ และ ถ้าในกรณีกินยา ลดความดัน ในขณะความดันไม่ได้สูงมากเกิดอันตรายไหมครับ และมีโอกาสเป็นเส้นเลือดในสมองแตกหรือตีบไหมครับ เพราะตอนนี้มีอาการมึนหัว ตลอดทั้งวัน และ มีอาการชาเล็กน้อยตามปลายนิ้วและ ฝ่ามือ ข้างซ้ายและขวา แต่เป็นไม่มากครับ (​เป็นมาประมาณ 2 อาทิตย์ ครับ )
    หรือ มีอะไรที่ควรตรวจเพิ่มเติมแนะนำไหมครับ ควรตรวจ  MRI สมองไหมครับ ขอบคุณครับ 

    Gap Sittartip  Gap Sittartip
    สมาชิก

    Gap Sittartip
    Jan 06, 2023 at 11:05 AM

    พอดี ตอนนี้ มีปัญหาเรื่องความดัน วัดล่าสุดที่ โรงพยาบาล ได้ 150++ กับ ชีพจร เต้นเร็ว 120+ โดยเป็นมาตลอดที่ตรวจโรงพยาบาลครับครับ
    อายุ 28 สูง 175 หนัก 71 ครับ 
    ตรวจเลือด ไทรอย ตรวจเลือดสุขภาพ ตรวจ EKG  ultrasoundช่องท้อง ปัสสาวะ อุจจาระ ปกติหมดครับ มีแค่ ไขมัน กับ คอเลสเตอรอล สูงเล็กน้อย ตรวจตั้งแต่ เดือนกันยายน ปีที่แล้วครับ ผลเลือดคุณหมอแจ้งว่าไม่น่ากังวล ครับ

    แต่ ทีนี้ ลองวัดความดันเองที่บ้าน ก็พบว่าไม่สูงมากครับ เฉลี่ยๆ 115-135 ครับ  

    แต่คุณหมอ มีการให้ยาลดความดัน Atenolol tablet 50 mg  จากเดิมที่ทานอาทิตย์ที่แล้ว 25 MG ครับ 
    เลยอยากสอบถาม ว่าในเรื่องความดันมีโอกาส เป็นอะไรได้บ้างครับ เพราะ ตรวจคิดว่าหลายอย่างแล้วยังไม่เจอสาเหตุครับ และ ถ้าในกรณีกินยา ลดความดัน ในขณะความดันไม่ได้สูงมากเกิดอันตรายไหมครับ และมีโอกาสเป็นเส้นเลือดในสมองแตกหรือตีบไหมครับ เพราะตอนนี้มีอาการมึนหัว ตลอดทั้งวัน และ มีอาการชาเล็กน้อยตามปลายนิ้วและ ฝ่ามือ ข้างซ้ายและขวา แต่เป็นไม่มากครับ (​เป็นมาประมาณ 2 อาทิตย์ ครับ )
    หรือ มีอะไรที่ควรตรวจเพิ่มเติมแนะนำไหมครับ ควรตรวจ  MRI สมองไหมครับ ขอบคุณครับ 

    เพิ่มจากที่ตรวจครับ เนื่องจาก ไม่ครบเคย ทำ CT scan ช่องท้องเมื่อ 2021 และ  MRI ตับเมื่อเดือนธันวาปีที่แล้ว เนื่องจาก พบก้อนที่ตับ แต่ คุณหมอแจ้งว่าไม่น่ากังวลเนืองจาก ขนาดเล็กลงจากเดิมครับ 

    ส่วนอาการ ที่ เป็น ณ​ปัจจุบัน นี้ คือ รุ้สึกชา มันหัว ตลอดเวลาครับ เป้นที่ ท้ายทอย ขมับซ้ายขวาและ เบ้าตา ครับ และ มีอาการ ชาที่ มือ โดยเฉพาะ ปลายนิ้ว ก้อย และ นาง ฝั่งซ้าน แและ ปวดคอตรงกลางครับ  มีอาการปวดเท้าเล็กน้อยครับ เป็นมาทั้งหมด 2 อาทิตย์ครับ 

    Gap Sittartip  พญ.นรมน
    แพทย์

     สวัสดีค่ะคุณ Gap Sittartip

    ภาวะความดันสูงหรือโรคความดันโลหิตสูง เป็นภาวะความดันเลือดภายในหลอดเลือดแดงสูงกว่าปกติตลอดเวลา 

    โดยเมื่อวัดความดันโลหิตในสถานพยาบาล หากค่าความดันตัวบนได้มากกว่าหรือเท่ากับ 140 มิลลิเมตรปรอท และความดันตัวล่างได้มากกว่าหรือเท่ากับ 90 มิลลิเมตรปรอท จะถือว่ามีความดันโลหิตสูง หรือถ้าวัดระดับความดันโลหิตด้วยเครื่องชนิดพกพาที่บ้าน ค่าจะต่ำกว่าสถานพยาบาลประมาณ 5 มิลลิเมตรปรอท หากค่าความดันตัวบนสูงกว่า 135 มิลลิเมตรปรอท และ/หรือ ความดันตัวล่างสูงกว่า 85 มิลลิเมตรปรอท จะถือว่ามีความดันโลหิตสูง

    จากที่กล่าวมาจึงน่าจะมีความดันโลหิตสูง แนะนำการกินยาต่อเนื่องตามที่แพทย์สั่งและกลับไปติดตามอาการ ถ้าควบคุมความดันได้ดี โอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายก็มีได้น้อย

    อาการมึนหัว ชาปลายมือ อาจจะไม่ได้อธิบายด้วยความดันที่สูงแต่สูงไม่มากและไม่ได้เป็นมานานๆ แนะนำการกินยาความดันให้ต่อเนื่องดี เมื่อติดตามอาาการ แจ้งแพทย์ถึงอาการที่เป็นอยู่เพื่อตรวจร่างกายตามระบบเพื่อหาสาเหตุ การทำ MRI สมองจะทำเมื่อมีข้อบ่งชี้เช่นมีความผิดปกติของระบบประสาทร่วมด้วย ซึ่งแพทย์ผู้ดูแลจะเป็นผู้พิจารณาอีกครั้ง