สวัสดีค่ะ
สำหรับ ผู้หญิงหลังจากที่เข้าสู่วัยเจริญพันธ์แล้ว จะเกิดการพัฒนา และมีความสมบูรณ์ของระบบฮอร์โมน และระบบสืบพันธ์ ทำให้ประจำเดือนมาตรงตามรอบค่ะ คือ มาทุก 24-38 วัน เป็นการบอกว่าร่างกายมีการตกไข่ เเละระบบสืบพันธ์ทำงานได้ดีค่ะ ประจำเดือน
ดังนั้น การที่ประจำเดือนมาไม่ตรงรอบเดือน หรือมีเลือดที่ออกนอกเหนือไปจากรอบเดือนจริงๆ มีโอกาสเป็นเลือดที่ผิดปกติได้ค่ะ ซึ่งอาจต้องหาสาเหตุค่ะ สำหรับผู้หญิงที่อายุน้อย ไม่ได้มีเพศสัมพันธ์ หรือไม่มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ อาจเกิดได้จากการที่ไม่มีการตกไข่ตามรอบเดือนในบางครั้งค่ะ
แต่ถ้ามีความเสี่ยงจะตั้งครรภ์ บางครั้งเลือดที่ออกผิดปกติ อาจเป็นเลือดที่ออกจากการฝังตัวของตัวอ่อนได้เช่นกัน ดังนั้นถ้าประจำเดือนคลาดเคลื่อนไปจากวันที่จะเป็น ควรต้องตรวจปัสสาวะเพื่อดูการตั้งครรภ์ร่วมด้วยค่ะ
ซึ่งกลไกในการเกิดประจำเดือนในแต่ละรอบ สัมพันธ์กับระบบฮอร์โมนภายในร่างกาย ทำให้เกิดการตกไข่ตามเวลาที่ควรจะเป็น ดังนั้นถ้าไม่มีการตกไข่ ซึ่งเกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น การตั้งครรภ์ หรือ มีภาวะเครียด ออกกำลังกายหักโหม น้ำหนักตัวเพิ่มมากขึ้น พักผ่อนไม่เพียงพอ ฮอร์โมนไทรอยด์ ฮอร์โมนโปรเเลคติน หรือก้อนที่รังไข่ ดังนั้น ถ้าไม่ใช่การตั้งครรภ์ก็อาจเกิดจากสาเหตุเหล่านี้ได้ นอกจากนี้ ยังอาจเกิดจากการที่มีติ่งเนื้อ หรือก้อนที่ปากมดลูก หรือเยื่อบุโพรงมดลูก หรืออาจเกิดการอักเสบหรือติดเชื้อที่ปากมดลูก หรือช่องคลอดได้
อย่างไรก็ตาม ถ้ามีการตั้งครรภ์ หรือไม่มีการตั้งครรภ์ แล้วยังมีเลือดออกอย่างต่อเนื่อง แนะนำให้ไปพบ สูตินรีเเพทย์เพื่อทำการตรวจค้นเพิ่มเติมค่ะ เนื่องจากอาจเกิดภาวะการไม่ตกไข่ (Anovulation) หรือภาวะการทำงานผิดปกติของการทำงานรังไข่ค่ะ หรือสาเหตุอื่นๆตามที่อธิบายไป รวมไปถึงถ้ามีการตั้งครรภ์เเล้วเลือดออกอาจต้องระวังเรื่องการตั้งครรภ์ที่มีภาวะเเทรกซ้อนด้วยค่ะ