มีน้ำไหลออกมาจากรูทวารตลอดเวลา ไม่มีปวดท้อง กินยารักษาริดสีดวงไปเเล้ว ยังไม่หาย ทำอย่างไรดี

สวัสดีค่ะ คุณ Artitaya Wongpayak,

                    น้ำที่ไหลออกจากรูทวาร อาจเกิดจาก

                    1. หากเป็นเลือด ที่พบบ่อยคือ โรคริดสีดวงทวารชนิดภายใน นอกจากนี้ ก็มีโรคมีลำไส้อักเสบเรื้อรัง มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก เป็นต้น

                    2. หากเป็นน้ำคล้ายหนอง อาจเป็น ฝีคัณฑสูตร ซึ่งเป็นฝีที่เกิดข้างในทวารหนัก อาการคือจะปวดข้างในทวารหนัก โดยเฉพาะเวลาถ่ายอุจจาระ มักมีไข้ร่วมด้วย และจะมีอาการบวมและปวดตรงบริเวณรอบๆ รูทวารหนัก มีน้ำเหลืองหรือหนองซึมออกจากรูที่ผิวหนังบริเวณใกล้กับทวารหนักเป็นๆ หายๆ

                     3. หากเป็นน้ำปัสสาวะ อาจเกิดจากมีทางทะลุเชื่อมระหว่างกระเพาะปัสสาวะและลำไส้ (Enterovesical fistula หรือ vesicoenteric fistula) จึงทำให้มีปัสสาวะออกมาทางรูทวารหนักได้ แต่อาการทางปัสสาวะจะเด่นกว่า คือมักมีการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะบ่อยๆ มีอุจจาระปนในปัสสาวะ เป็นต้น

                      แนะนำว่าควรต้องไปพบแพทย์เฉพาะทางด้านศัลยกรรม เพื่อตรวจว่าเกิดจากสาเหตุใด จะได้รักษาให้ตรงกับสาเหตุค่ะ โดยหากเป็นฝีคัณฑสูตร ก็ต้องอาศัยการทานยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อและการผ่าตัด การทานยารักษาโรคริดสีดวงย่อมไม่ได้ทำให้หาย และอาจทำให้ได้รับผลข้างเคียงไปโดยไม่จำเป็นค่ะ