สวัสดีค่ะ คุณ Wanatcha Suwanmanee,

                   ยาฝังคุมกำเนิด ประกอบด้วยฮอร์โมนโปรเจสติน (progestin) บรรจุอยู่ในหลอดหรือแท่งขนาดเล็ก ซึ่งจะทำการฝังเข้าไปใต้ผิวหนังบริเวณใต้ท้องแขนของแขนท่อนบน ฮอร์โมนโปรเจสตินก็จะค่อยๆ ปล่อยออกมาจากแท่งเข้าสู่กระแสเลือด และไปยับยั้งการตกไข่ รวมทั้งทำให้เมือกที่ปากมดลูกเหนียวข้น ทำให้อสุจิผ่านเข้าไปยังมดลูกเพื่อปฏิสนธิกับไข่ได้ยาก และยังทำให้เยื่อบุผนังหมดลูกบาง ซึ่งทำให้ไข่ที่ถูกผสมแล้วไม่สามารถเกาะที่ผนังมดลูกได้

             ประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์ของยาฝังคุมกำเนิดถือว่าดีมาก ตามทฤษฎีแล้ว จะมีโอกาสการล้มเหลวทำให้เกิดการตั้งครรภ์ได้เพียง 0.05% หรือเท่ากับ 1 ใน 2000 คน คำถามที่ว่ามีประวัติการตั้งครรภ์เกิดขึ้นได้หรือไม่ในคนที่ฝังยาคุมนั้น พบว่ามีบ้างค่ะ แต่น้อยมาก อีกทั้งจากรายงานต่างๆ ทั่วโลกก็พบการตั้งครรภ์เกิดขึ้นน้อยกว่า 1 คนใน 1000 คนที่ฝังยาคุมใน 3 ปี

                สำหรับการหลั่งนอก จริงๆแล้วถือเป็นการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพต่ำมากเมื่อเทียบกับการฝังยาคุมกำเนิด และอาจไม่จำเป็นต้องใช้วิธีนี้ร่วมด้วย แต่หากต้องการ ก็ถือว่าเป็นการเพิ่มประสิทธิภาพของยาฝังคุมกำเนิดที่ดีอยู่แล้วได้อีกเล็กน้อยค่ะ