สวัสดีค่ะ คุณ เปรมฤดี สุทธวี,
การมีประจำเดือนออกมาเป็นก้อน ปริมาณเยอะ (hypermenorrhea) ถือเป็นอาการผิดปกติ ที่เกิดได้จากหลายสาเหตุ ได้แก่
1. ความผิดปกติที่มดลูกและรังไข่ เช่น มีเนื้องอกมดลูก มีติ่งเนื้อในโพรงมดลูก เยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกติ เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก มะเร็งรังไข่ เป็นต้น
2. การผลิตฮอร์โมนของรังไข่ผิดปกติ เช่น ภาวะที่มีถุงน้ำในรังไข่หลายใบ จะทำให้รอบเดือนมาห่างกว่าปกติหรือขาดหายไป และมื่อกลับมามีรอบเดือนตามปกติ ประจำเดือนจะมาปริมาณมาก
3. มีโรคในระบบอื่นๆ เช่น มีภาวะเกร็ดเลือดต่ำ เกร็ดเลือดทำงานผิดปกติ เป็นตับแข็ง ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ เป็นต้น
4. จากการใช้ฮอร์โมน เช่น ยาเม็ดคุมกำเนิด ยาฉีดคุมกำเนิด ยาฝังคุมกำเนิด ฮอร์โมนทดแทนในวัยหมดประจำเดือน รวมถึงยาบางอย่าง เช่น ยาป้องกันการแข็งตัวของเลือด ยาต้านเศร้า เป็นต้น
นอกจากนี้ หากมีอาการขาดประจำเดือนมาก่อน อาจเกิดจากการตั้งครรภ์ที่ผิดปกติ เช่น ท้องนอกมดลูก แท้งคุกคาม แท้งไม่ครบ ครรภ์ไข่ปลาอุก เป็นต้น
แนะนำว่า หากยังคงมีปริมาณเลือดประจำเดือนเยอะ หรือมีอาการปวดท้องประจำเดือนมากร่วมด้วย ควรไปพบสูติ-นรีแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุค่ะ หากปล่อยให้ร่างกายเสียเลือดปริมาณมากเป็นประจำ จะส่งผลให้เกิดภาวะโลหิตจางตามมาได้ค่ะ
