สวัสดีค่ะ คุณ Wolada Yaemkeson
สำหรับยาฉีดคุมกำเนิดชนิด ฉีดทุก 3 เดือน กับ ยาฉีดคุมกำเนิดชนิด 1 เดือนนั้น มีความแตกต่างกันในเรื่องชนิดของตัวฮอร์โมน และกลไกในการคุมกำเนิด และผลต่อเยื่อบุโพรงมดลูกค่ะ
- ยาฉีดคุมกำเนิดแบบฉีดทุก 3 เดือน นั้นเป็นยาฮอร์โมนเดี่ยว คือมีโปรเจสตินเพียงตัวเดียว ซึ่งจะออกฤทธิ์ในการคุมกำเนิด โดยทำให้มีมูกเหนียวบริเวณปากช่องคลอด มีเยื่อบุโพรงมดลูกที่บาง ไม่เหมาะสมกับการฝังตัวของตัวอ่อน ซึ่งกลไกนี้ จะทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกบางอาจทำให้ไม่มีประจำเดือนได้ค่ะ
- ยาฉีดคุมกำเนิดแบบฉีดทุก 1 เดือน เป็นยาฮอร์โมนรวม มีทั้งฮอร์โมนเอสโตรเจน และโปรเจสตินเป็นส่วนผสมค่ะ ดังนั้นกลไกจะคล้ายยาเม็ดคุมกำเนิดคือ มีการยับยั้งการตกไข่ และจะทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกมีการหนาตัวได้ และหลุดลอกกลายเป็นประจำเดือน แต่อาจจะปริมาณน้อยกว่าประจำเดือนจริงๆ เนื่องจากเป็นกลไกที่เลียนแบบธรรมชาติค่ะ
กรณีที่เคยใช้ยาคุมกำเนิดแบบฉีดทุก 3 เดือน มาก่อนอาจทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกยังบางอยู่มาก อาจต้องใช้เวลาในการรอให้เยื่อบุโพรงมดลูกทำงานได้ดีขึ้นกว่านี้ค่ะ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องที่ปกติที่เปลี่ยนมาใช้ยาคุมฉีดแบบฉีดทุก 1 เดือน จึงยังไม่มีประจำเดือน นั่นเป็นผลจากเยื่อบุโพรงมดลูกยังไม่เข้าสู่สภาวะปกติ ค่ะ