คุณพ่ออายุ 83 สะอึกต่อเนื่องหลายวัน และอาเจียนตอนกลางคืน เกิดจากอะไร ดูแลเบื้องต้นได้อย่างไร

สวัสดีค่ะคุณ Kim Lertlukpricha

สะอึกคือการหดตัวอย่างฉับพลันของกล้ามเนื้อกระบังลมที่อยู่ระหว่างช่องอกและช่องท้อง การหดตัวนี้ส่งผลให้เกิดการหายใจเข้าอย่างรวดเร็ว แต่อากาศที่เข้ามานั้นถูกกักโดยเส้นเสียงที่จะปิดลงทันทีทันใดจากการหดตัวของกล้ามเนื้อกล่องเสียง ทำให้มีเสียงสะอึกตามมา

โดยจริงๆเป็นภาวะที่เกิดได้ในคนปกติ แต่ในกรณีของคุณพ่อที่มีโรคประจำตัวอยู่หลายอย่าง อาการสะอึกอาจจะบ่งบอกถึงโรคอื่นๆที่เกิดร่วมด้วยเช่น เป็นอาการหนึ่งของโรคลมชัก หรือการที่สมองบางส่วนมีการทำงานที่ผิดปกติไป เส้นประสาทที่ควบคุมกระบังลมผิดปกติไป มีเนื้องอกในสมอง มีไข้สมองอักเสบ ส่วนโรคของระบบอื่นๆเช่น มีภาวะหอบหืด ปอดบวม และเยื่อหุ้มปอดอักเสบ โรคระบบทางเดินอาหาร เช่น กรดไหลย้อน ลำไส้เล็กอุดตัน และลำไส้อักเสบเรื้อรัง การติดเชื้อในช่องท้อง เป็นต้น

ดังนั้นในกรณีนี้ควรรีบพากลับไปพบแพทย์เฉพาะทางที่ดูแลเรื่องโรคลมชัก เพื่อตรวจอาการทางระบบประสาทอย่างละเอียดว่ามีอาการใดที่บ่งบอกไปถึงอาการในสมองหรือไม่ อาจจะต้องมีการตรวจเอ็กซเรย์คอมพิวเตอร์ที่สมองดูเพิ่มเติมว่ามีรอยโรคใหม่หรือไม่ เป็นต้น

การรับประทานยาแก้คลื่นไส้หรือ motilium และจิบเกลือแร่นั้นสามารถทำได้ เพราะคุณพ่อมีอาการกินได้น้อยและอาเจียนค่ะ เป็นการรักษาตามอาการที่ถูกต้องและเหมาะสมแล้ว แต่อย่างไรก็ตามควรจะต้องหาสาเหตุที่แน่ชัดร่วมไปด้วย การคลื่นไส้ กินได้น้อยลงอาจจะเกิดจากโรคที่มีอยู่ เช่นจากรอยโรคในสมอง หรือสาเหตุการติดเชื้อของทางเดินอาหาร การติดเชื้อที่อวัยวะใดๆเป็นต้น ซึ่งแพทย์จะตรวจเพิ่มเติมต่อไป ตอนนี้คิดว่าควรพากลับไปพบแพทย์เลยจะดีที่สุด หากยังมีอาการสะอึกไม่หยุด และอาเจียนเยอะ กินได้น้อย อ่อนเพลีย ถ้าคุณพ่อมีอาการชักเกร็งร่วมด้วย ไข้สูง ควรรีบพาไปค่ะ