แม่อายุ 86 ปี ทานยารักษาTB คลื่นไส้อาเจียนมากจนทานอาหารไม่ได้เลย ควรทำอย่างไร

เรียน คุณหมอค่ะ

เนือ่งจากแม่อายุ 86 ปี มีอาการไอติดต่อกันมานานเป็นเดือน แต่ว่าไอแค่ช่วงเช้าๆ ไม่ก็ดึกๆ หากออกไปข้างนอกไม่มีอาการ ได้พาแกไปพบแพทย์ แพทย์จำตรวจเสมหะและเจาะเลือด ผลเสมหะ ที่สำนักวัณโรค ตรวจเกิน 3 ครั้ง ครั้งแรกไม่พบเชื้อ ครั้งที่ 2 พบเชื้อดื้อยา 3-4 ไม่พบ ตอนนั้นห้อง lab มีขัดข้องด้วยค่ะ ผลสรุป หมอแจ้งว่า แม่ยังแข็งแรง ให้ทานยาวัณโรคไปเลยเพื่อป้องกัน ก่อนทานแม่ไปตลาดได้ ไปฟิสเนสได้ หลังจากทางยารวมเม็ด วันละ4 เม็ดไป 10 วัน ผลคือแพ้ยาอย่างหนัก ผื่นขึ้น ไข้ขึ้น อาเจียนหนักมาก เลยส่งไป รพ ใกล้บ้าน 

จากนั้นจึงตัดสินใจตรวจเสมหะใหม่ที่ รพ ใกล้บ้าน เริ่มใหม่หมด ผลออกมา ฟิลปอดพบฝ้า(ปอดแม่พบฝ้า มาแบบนี้เกิน 10ปีแล้ว เพิ่งมาหาหมอค่ะ) และแกก็เป็นภูมิแพ้อากาศด้วย

รพ ใกล้บ้านแจ้งว่าเสมหะ ไม่พบเชื้อวัณโรค แต่.. เค้าดูประวัติจากที่แรก และสรุปว่าแม่เป็น และยังแจ้งว่า เป็นชนิดดื้อยาเกิน 2 ชนิด ไม่สามารถ ให้หมอปกติรักษาได้ ต้องเป็นแพทย์ที่ขึ้นทะเบียนดื้อยาพิเศษ จึงส่งต่อไปที่ รพ ทรวงอก

เมื่อพบหมอที่ ทรวงอก หมอลองให้แม่ทานยาตัวเดิม แต่ดึงออกมาทดสอบให้ทาน 2 ชนิดจากที่รวมเม็ด 4 ชนิด ปรากฎว่าแพ้ อาเจียนตั้งแต่วันแรกที่ทานครบ 2 ชนิด 

สรุปหมอเลยให้พักฟื้นร่างกาย รอยาที่ขอจาก ทางหน่วยงาน เพื่อรักษาคนไข้ดื้อยาชนิดพิเศษ ผล ณ ตอนนี้คือ เมือ่ทานไป 24 วัน อาทิตย์แรก ยังไม่มีอาการผิดปกติ อาทิตย์ที่ 2 ทานแล้วเบลอหนักมาก หมอเปลี่ยนยาอีกครั้ง อาทิตย์ที่ 3 ทานแล้วจะอาเจียน เลยมีใช้ยา ดอมเฮอริโดม ทานก่อนอาหารเพื่อกันไม่ให้อาเจียน แต่เมือ่ทานครบ แผง ยาดอมเฮอริโดมก็ไม่สามารถป้องกันการคลื่นไส้ได้ หลังจากทานไป 22 วันแกท้อแท้ แต่สู้ต่อ ทนทานต่อไป แต่อาการยิ่งแย่ ทานข้าวได้แค่ ไม่ถึง 2 ช้อนข้าว จึงตัดสินใจหยุดยาค่ะ

เมื่อหยุดยาแกเริ่มทานอาหารได้ แต่หยุดยาไป วันที่ 3 เริ่มมีอาการไอ จนเหนือ่ย แต่กลางคืนไม่มีเหงือออกนะค่ะ ขอเรียนปรึกษาว่า อายุ 86 ปีแล้ว เราควรตัดสินใจอย่างไร แต่แม่บอกเลยว่าถ้าทานต่อแกต้องตายแน่ๆ เพราะหิว แต่ว่ากินไม่ลง มุมปากก็เป็นแผลค่ะ