มีเพศสัมพันธ์ไม่ได้ป้องกัน ไม่ได้หลั่งใน กังวลจะท้อง

สวัสดีค่ะ คุณ เจนนี่ เจนจิรา สังข์ทอง 

การมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ได้ป้องกัน (Unprotected sex) สามารถเพิ่มโอกาสเสี่ยงในการตั้งครรภ์ได้ค่ะ ทั้งนี้การเพิ่มโอกาสที่จะมีการตั้งครรภ์เกิดขึ้น ต้องพิจารณาก่อนว่า มีเพศสัมพันธ์อยู่ในช่วงที่มีการตกไข่หรือไม่ค่ะ ถ้าตรงกับช่วงนั้นจะเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์มากกว่าปกติค่ะ โดยทั่วไปในรอบเดือนที่มาปกติ ตรงตามรอบมาตลอด คือ ทุก 24-32 วัน วันที่ตกไข่ ส่วนมากจะอยู่ที่ประมาณกึ่งกลางรอบเดือน  คือช่วง วันที่ 10-16 โดยประมาณ การที่มีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ได้ป้องกันในช่วงเวลาดังกล่าวถือว่ามีความเสี่ยงค่ะ นอกจากนี้การที่ฝ่ายชายมีการหลั่งน้ำอสุจิเข้าไปในช่องคลอดฝ่ายหญิงจะเพิ่มโอกาสการตั้งครรภ์มากกว่าหลั่งภายนอก แต่การที่มีการสอดใส่โดยที่ไม่ได้มีถุงยางอนามัย ก็อาจมีตัวอสุจิปนเปื้อนในสารคัดหลั่งจากฝ่ายชายได้เล็กน้อยค่ะ แต่ปริมาณต่ำกว่าน้ำอสุจิโดยทั่วไป แต่ก็ยังนับว่ามีความเสี่ยงค่ะ 

การป้องกันที่ได้ประสิทธิภาพสูงสุด ถ้ายังมีความกังวล ในกรณีเช่นนี้ คือ การใช้ยาคุมกำเนิดแบบฉุกเฉิน (Emergency contraception) ยาคุมฉุกเฉิน ซึ่งเป็นการใช้ยาฮอร์โมน ตัวหลักคือ โปรเจสเตอโรน ที่มีปริมาณฮอร์โมนสูงกว่าที่ใช้สำหรับการคุมกำเนิดทั่วไป ที่เป็นยาแผงคุมกำเนิด โดยรับประทานยาภายใน 72 ชั่วโมง ถ้าเกินเวลาดังกล่าว ประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดจะลดลง ทั้งนี้เพื่อหวังประสิทธิภาพฮอร์โมนที่สูง ในการป้องกันการตกไข่ และป้องกันการฝังตัว ดังนั้น การที่รับประทานในช่วงที่มีการไข่ตกไปแล้วประสิทธิภาพของยาจะลดลง

หรืออาจสังเกตรอบประจำเดือนค่ะ ถ้ามาตามปกติ โดยที่ลักษณะเหมือนเดิมตรงตามทุกรอบเดือน แต่ถ้ารอบเดือนปกติยังไม่มา หรือ ยังมีเลือดออกกระปริบกระปรอยตลอด มีอาการปวดท้องน้อย  แนะนำให้ตรวจปัสสาวะดูการตั้งครรภ์ร่วมด้วย ที่ตรวจครรภ์ เนื่องจากมีโอกาสตั้งครรภ์ได้อยู่ค่ะ ทั้งนี้ สามารถตรวจปัสสาวะได้ตั้งแต่ สัปดาห์ที่ 6-8 หลังจากการมีเพศสัมพันธ์ค่ะ