ถามแพทย์

  • มีเพศสัมพันธ์ แต่ทานยาคุมป้องกัน ประจำเดือนมาผิดปกติ จะท้องไหม

  • ผมมีเรื่องอยากจะปรึกษาครับ ตอนนั้นผมได้มี พสพ กับแฟนแล่วหลั่งนอกอะครับ วันที่ 22 ธันวามคมอะครับ ผมให้แฟนกินยาคุมฉุกเฉินภายใน2 ชั่วโมง แล้วพอถึงวันที่ 28-30 ก็มีเลือดออกมา(คล้ายประจำเดือน)พอถึงวันที่ 10 มกราคม ก็มีเลือดออกอีกนิดเดียวอะครับ เลยอยากทราบเป็นผลข้างเครียงของยา หรือเพราะอะไรหรอครับ และจะมีโอกาสท้องไหมครับ ขอบคุณสำหรับคำแนะนำครับ ผมกลุ้มใจจริงๆ

    สวัสดีครับ

    ยาคุมฉุกเฉินนั้นใช้เมื่อมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ได้ป้องกัน และไม่ต้องการให้มีการตั้งครรภ์เกิดขึ้น
ประเภทของการคุมกำเนิดแบบฉุกเฉินคร่าวๆ ดังนี้
    
1.ยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวม (ethinyl estradiol 100 มคก. และ levonorgestrel 1 มก.
    
- วิธีการทาน : ทานหลังมีเพศสัมพันธ์ทันที หรือภายใน 72 ชั่วโมง และทานซ้ำอีก 2 เม็ดในอีก 12 ชั่วโมงต่อมา
    
- หากทานถูกวิธีตามข้างต้น จะมีอัตราการตั้งครรภ์ได้ 2-3%

    
2.โปรเจนดินขนาดสูง (Levonorgestrel 0.75 มก.)
    
- การใช้โปรเจสตินเป็นที่นิยมมากเนื่องจากผลข้างเคียง เช่น คลื่นไส้/อาเจียนน้อยกว่าการใช้เอสโตรเจนขนาดสูง
    
- วิธีทาน : ทานให้เร็วที่สุดหลังมีเพศสัมพันธ์(ภายใน 72 ชั่วโมง) ครั้งละ 1 เม็ด จำนวน 2 ครั้งห่างกัน 12 ชั่วโมง

    - หากทานถูกตามวิธีข้างต้น จะมีอัตราการตั้งครรภ์ 1.5% ซึ่งต่ำกว่ายาเม็ดคุมกำเนิดชนิดรวม

    ดังนั้นโอกาสการตั้งครรภ์ของ จขกท จะเป็นไปตามประเภทของการคุมกำเนิดฉุกเฉินที่ใช้ ดังที่กล่าวข้างต้น

    ผลข้างเคียงของการใช้ยาคุมฉุกเฉินที่พบได้ เช่น คลื่นไส้แต่อาเจียนไม่มาก เวียนหัว ปวดหัว ปวดท้อง อ่อนเพลีย เจ็บเต้านม ซึ่งหากรักษาตามอาการก็จะดีขึ้นภายใน 2-3 วัน

    ผู้ที่ทานยาคุมฉุกเฉินอาจพบว่ามีประจำเดือนมาไม่ปกติ อาจพบเลือดออกทางช่องคลอด หรือประจำเดือนในรอบนั้นมาช้าประมาณ 2-3 วันได้ แต่หลังจากนั้นประจำเดือนควรมาเป็นปกติ ถ้ารอบเดือนถัดไปประจำเดือนมาช้ากว่าปกติเกิน 2 สัปดาห์ แนะนำควรไปรับการทดสอบการตั้งครรภ์

    อาการที่แฟน จขกท เป็นสามารถเป็นผลข้างเคียงจากยาคุมฉุกเฉินได้ แต่ประจำเดือนในเดือนมกราคมจะต้องมาไม่คลาดจากปกติเกิน 2-3 วัน แต่นอกจากผลข้างเคียงจากยาคุมฉุกเฉินแล้ว อาการเลือดออกทางช่องคลอดสามารถเกิดได้จากหลายสาเหตุ ในกรณีที่ท้องอาจเป็นการแท้ง หรือแท้งคุกคาม, มะเร็งปากมดลูก  และอื่นๆได้ ถ้าหากแฟน จขกท มีอาการเลือดออกทางช่องคลอดบ่อยๆจะทำให้เกิดภาวะโลหิตจางได้ แต่ถ้าหากอาการเลือดออกทางช่องคลอดเป็นถี่ๆและมากหลังจากเดือนมกราคมไปแล้ว แนะนำให้ไปพบสูตินรีแพทย์ เพื่อทำการตรวจเพิ่มเติมครับ

    สำหรับการหลั่งนอกมีความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์น้อย และโอกาสตั้งครรภ์จากการใช้ยาคุมฉุกเฉินก็ตามที่กล่าวไปข้างต้นตามชนิดยาที่ใช้ หาก จขกท มีความกังวลใจว่าแฟนจะตั้งครรภ์หรือไม่ ก็สามารถให้แฟนตรวจการตั้งครรภ์เองได้ และผลที่ออกมาสามารถเชื่อถือได้เนื่องจาก จขกท มีเพศสัมพันธ์โดยการหลั่งนอกผ่านมาเกิน 2 สัปดาห์แล้ว ทำให้ผลการตรวจการตั้งครรภ์เชื่อถือได้ครับ

     

    ขอบคุณครับ หลังแฟนผมทานยาคุมฉุกเฉินแล้ว หลังกินยา อีก 6 วัน ประจำเดือนมา 3 วันอะครับ นั้นประจำเดือนหรือผลข้างเคียงหรอครับ

     

    หมอครับผมข้องใจอะครับ แฟนผมทานยาคุมฉูกเฉินหลังมีเพศสัมพันไม่เกิน 2 ชั่วโมง แล้วอีก 6 วันหลังทานยาคุมฉุกเฉิน ก็มีเลือดคล้ายประจำเดือนไหลออก 3 วัน นั้นเป็นประจำเดือนหรือ ผลข้างเคียงหรืออะไรหรอครับ