ถ่ายอุจจาระเป็นก้อน เช็ดก้นแล้วมีสีเลือดปน แล้วมีท้องเสีย มีเลือดปนอีก เกิดจากอะไร

สวัสดีค่ะ คุณ Pitchanat Viphavaphanich,

                อาการถ่ายอุจจาระแล้วมีเลือดปริมาณเล็กน้อยปน สาเหตุอาจเกิดจาก

                1. ริดสีดวงทวารภายใน เมื่อออกแรงเบ่งอุจจาระ หรืออุจจาระแข็งแล้วครูดกับหลอดเลือดของริดสีดวงทวาร หลอดเลือดก็จะแตกออกทำให้มีเลือดออก โดยจะเป็นเลือดสีแดงสดหยดออกมาพร้อมกับอุจจาระหรือหลังถ่ายอุจจาระ ไม่มีอาการปวดรูทวาร  ซึ่งสาเหตุ ได้แก่ การมีท้องผูกเป็นประจำ การชอบเบ่งถ่าย นั่งอุจจาระนาน ใช้ยาสวนบ่อย น้ำหนักตัวมาก เป็นต้น 

                2. แผลปริขอบทวารหนัก เกิดจากก้อนอุจจาระมีขนาดใหญ่ หรือแข็ง ต้องออกแรงเบ่งมาก ก้อนอุจจาระอาจไปครูดกับเยื่อบุของทวารหนัก ทำให้เกิดเป็นแผล ซึ่งมักมีเลือดสีแดงสดติดออกมากับก้อนอุจจาระหรือติดกระดาษที่ใช้เช็ดก้น และมักมีอาการปวดหรือเจ็บรูทวารหนักร่วมด้วย        

                 สำหรับสาเหตุจากลำไส้อักเสบติดเชื้อแบบเฉียบพลัน ก็อาจทำให้มีถ่ายอุจจาะมีเลือดปนได้ แต่ก็จะมีถ่ายอุจจาะเหลวร่วมด้วย รวมถึงปวดท้อง มีไข้ คลื่นไส้ อาเจียน เป็นต้น ดังนั้น หากก่อนหน้าที่จะมีท้องเสีย ได้ถ่ายอุจจาระเป็นก้อนปกติก่อน แล้วมีเลือดติดอยู่ที่ทวารหนัก ก็ไม่น่าเกิดจากลำไส้อักเสบติดเชื้อค่ะ

                    อย่างไรก็ตาม หากในตอนนี้ มีอาการของท้องเสีย ก็อาจทำให้อาการของโรคริดสีดวงทวารหรือแผลปริขอบทวารหนักเป็นมากขึ้นได้ ซึ่งก็อาจทำให้มีอากรถ่ายแล้วมีเลือดปนต่อเนื่องไปได้ ดังนั้น ควรรีบรักษาอาการท้องเสียให้หายโดยเร็ว โดยควรดื่มน้ำเปล่ามากๆ และดื่มน้ำเกลือแร่ร่วมด้วย ทานเฉพาะอาหารอ่อน อาหารที่ย่อยง่าย รสไม่จัด ไม่เผ็ด ไม่มัน และอาจทานคาร์บอนเพื่อช่วยในการดูดซึมสารพิษ เป็นต้น 

                     หากอาการท้องเสียไม่ดีขึ้น หรือหายแล้ว แต่ยังคงมีถ่ายอุจจาระแล้วมีเลือดปน หรือมีเจ็บรูทวารมาก ก็ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจค่ะ