มีเลือดออกทางทวารหนักเยอะเหมือนประจำเดือน แต่ไม่ได้ออกมาตอนถ่าย เป็นเพราะอะไร

สวัสดีค่ะ คุณ ดุษดี คล้ายมาก,

                    อาการมีเลือดออกทางทวารหนัก หรือมีถ่ายเป็นเลือด สาเหตุที่พบได้บ่อย คือ

                    1. ริดสีดวงทวารชนิดภายใน เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อย เกิดจากการโป่งพองของหลอดเลือดดำที่ทวารหนัก เมื่อออกแรงเบ่ง หรืออุจจาระแข็งครูดกับหลอดเลือด หลอดเลือดก็จะแตกออกทำให้มีเลือดออก โดยจะเป็นเลือดสีแดงสดหยดออกมาพร้อมกับอุจจาระหรือหลังถ่ายอุจจาระ บางรายเลือดอาจมีปริมาณมากได้ โดยอาจไม่ได้ออกมาพร้อมกับการถ่ายอุจจาระก็ได้ 

                   2. แผลปริขอบทวารหนัก เกิดจากก้อนอุจจาระที่ใหญ่ หรือแข็ง แล้วไปครูดกับเยื่อบุของทวารหนัก ทำให้เกิดเป็นแผล และมีเลือดออก แต่เลือดจะมีปริมาณไม่มาก มักออกมาแค่ติดกระดาษที่ใช้เช็ดก้น และมีอาการปวดหรือเจ็บรูทวารหนักร่วมด้วย

                   ส่วนสาเหตุอื่นๆ นั้นพบได้น้อย ได้แก่

                  - ทวารหนักและไส้ตรงอักเสบ ลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรัง

                   - ภาวะลำไส้ขาดเลือด

                   - มีเลือดออกจากหลอดอาหารหรือกระเพาะอาหารที่มีแผลหรือเส้นเลือดโป่งพอง

                   - มีติ่งเนื้อหรือก้อนเนื้อในลำไส้ใหญ่ มะเร็งลำไส้ใหญ่

                   หากมีประวัติการมีท้องผูกบ่อยๆ หรือมักใช้แรงเบ่งถ่ายอุจจาระ หรือชอบนั่งถ่ายอุจจาระนาน หรือเป็นคนมีน้ำหนักตัวมาก หรือเคยคลอดลูกหลายคน ก็น่าจะเป็นริดสีดวงทวารได้ แต่หากไม่เคยมีประวัติเหล่านี้ ก็ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุและรักษาค่ะ