ถามแพทย์

  • มีโรคประจำตัว G6PD กินอะไรไม่ได้บ้าง ดื่มแอลกอฮอล์กินได้ไหม

  •  Nipat Butla
    สมาชิก
    คุณหมอคับ คือผมเป็นโรคประจำตัวชื่อว่า G6PD ครับเป็นแต่กำเนิดอยากทราบว่า มันแพ้อะไรบ้างกินอะไรไม่ได้บ้าง แล้วเครื่องดื่มแอลกอฮอล์กินได้ไหมครับ

    สวัสดีค่ะ คุณ Nipat Butla,

                        G6PD Deficiency หรือภาวะขาดเอนไซม์ชื่อ จีซิกพีดี เป็นความผิดปกติที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม จึงทำให้เป็นมาแต่กำเนิด และไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้

                       ผู้ที่เป็นโรคนี้ จะขาดเอนไซม์ที่ช่วยให้เซลล์เม็ดเลือดแดงทำงานได้เป็นปกติ จึงอาจส่งผลให้เซลล์เม็ดเลือดแดงแตกสลายได้ง่าย เมื่อเกิดปัจจัยมากระตุ้น และทำให้เกิดเกิดภาวะโลหิตจางตามมาได้ 

                        โดยปัจจัยเสี่ยงที่กระตุ้นให้เม็ดเลือดแดงแตก ได้แก่

                        1. การติดเชื้อโรคต่างๆ ทั้งแบคทีเรียหรือเชื้อไวรัส

                        2. จากการทานยาบางชนิด ได้แก่

                             - ยาบางชนิดที่ใช้รักษาโรคมาลาเรียเช่น ไพรมาควีน (Primaquine) ควินิน (quinine)

                            - ยาปฏิชีวนะกลุ่มซัลโฟนาไมด์ (Sulfonamide)

                            - ยารักษาโรคเรื้อน เช่น dapsone

                            - ยารักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ไนโตรฟูแรนโตอิน (Nitrofurantoin) 

                            - ยาลดไข้ยาแก้ปวดบางชนิด เช่น อะเซตานิไลด์ (Acetanilide) รวมถึงยาแอสไพรินหรือพาราเซตามอล (Paracetamol) ก็อาจทำให้เม็ดเลือดแดงแตกได้

                             - ยาปฏิชีวนะบางชนิด เช่น กรดนาลิดิสิก (Nalidixic acid) โคไตรมอกซาโซล (Cotrimoxazole)

                             - ยารักษาโรคมะเร็ง เช่น ดอกโซรูบิซิน (doxorubicin)

                             - วิตามินซี

                             - สารต่างๆเช่น แนฟธาลีน (ลูกเหม็นที่ใช้อบผ้า, กันแมลง)

                           3. อาหารบางชนิด โดยเฉพาะ fava bean หรือถั่วปากอ้า ส่วนอาหารอื่นๆ อาจมีผลบ้าง แต่ไม่มากนัก เช่น ไวน์แดง บลูเบอร์รี่ ผลิตภัณฑ์จากถั่วเหลือง การบูร น้ำโซดาบางชนิด (tonic water) เพราะอาจมีควินินผสม เป็นต้น

                            เมื่อเกิดภาวะเม็ดเลือดแดงแตกขึ้น จะมีอาการคือ อ่อนเพลีย เหนื่อย หัวใจเต้นเร็ว เวียนศีรษะ มีไข้ต่ำๆ ท้องเสีย อาเจียน ผิวหนังซีดจากการเกิดภาวะโลหิตจาง ตัวเหลือง ตาเหลือง ตับหรือม้ามโต ปัสสาวะมีสีเข้ม เป็นต้น

                           สำหรับเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์นััน หากไม่ใช่ไวน์แดง สามารถที่จะดื่มได้ อย่างไรก็ตาม แอลกอฮอล์นั้นไม่มีประโยชน์ต่อสุขภาพ และเป็นสาเหตุของการเกิดโรคหลายๆ อย่าง ดังนั้นหากหลีกเลี่ยงได้ ก็ไม่ควรดื่มค่ะ