ถามแพทย์

  • ตามองหนังสือเห็นภาพซ้อนกัน เวลาเพ่งมากๆ มองอย่างอื่นปกติ เป็นอะไร รักษาอย่างไร

  • เป็นมาได้สักพักนึงแล้วครับ คือจะมองเห็นพวกตัวหนังสือ ป้ายทะเบียนรถอะไรแบบนี้ซ้อนกัน แต่พวกสิ่งของมองเห็นปกติครับ ไม่ทราบว่าเกิดจากอะไร มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้างครับ เวลาเจอแสงแดดก็เหมือนกันครับ

    สวัสดีครับ คุณ อาเอ็ม สมิธ

    การเห็นภาพซ้อนกันทางการแพทย์เรียกว่า Diplopia  มีสาเหตุได้จาก

    • เห็นภาพซ้อนเมื่อมองด้วยตาข้างเดียว (Monocular)
      สำหรับ Monocular การเห็นภาพซ้อนจะหายไปเมื่อปิดตาข้างที่มีอาการ แต่การปิดตาข้างที่ปกติหรือการเปลี่ยนทิศทางการมองนั้นไม่สามารถทำให้การเห็นภาพซ้อนหายไปได้ โดยการเห็นภาพซ้อนรูปแบบนี้อาจเกิดขึ้นได้ด้วยสาเหตุดังต่อไปนี้
      • สายตาเอียงหรือภาวะผิดปกติของส่วนโค้งบนพื้นผิวกระจกตาส่วนหน้า
      • กระจกตาโป่ง (Keratoconus) เกิดขึ้นจากกระจกตาที่ค่อย ๆ บางลงและเปลี่ยนรูปทรงไปคล้ายกับทรงกรวย
      • ดวงตาแห้ง
      • เปลือกตาบวม
      • จอประสาทตาเกิดความผิดปกติ อย่างพังผืดบนจอตา จอประสาทตาบวม หรือมีแผลเป็นบนจอประสาทตา
      • กระจกตาเคลื่อน ซึ่งอาจเกิดจากการบาดเจ็บหรือผลกระทบจากกลุ่มอาการมาร์แฟน (Marfan's syndrome)
      • โรคต้อเนื้อ เกิดจากเยื่อตาที่หนาขึ้นและยืนออกไปยังกระจกตาซึ่งส่งผลให้การมองเห็นเปลี่ยนไป
      • โรคต้อกระจ เกิดจากกระจกตาเกิดความขุ่นมัว พบมากให้ผู้สูงอายุ และอาจเกิดขึ้นได้กับผู้ที่เป็นโรคเบาหวาน ผู้ที่ใช้ยาสเตียรอยด์ และผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยรังสี 
        • เห็นภาพซ้อนเมื่อมองด้วยตาสองข้าง (Binocular)
          การเห็นภาพซ้อนจากดวงตาทั้งสองข้างมักมีสาเหตุมาจากกล้ามเนื้อตาเกิดความผิดปกติและภาวะดวงตาสองข้างไม่มองไปในทิศทางเดียวกันซึ่งการเห็นภาพซ้อนอาจหายเมื่อปิดตาข้างใดข้างหนึ่ง โดยการเห็นภาพซ้อนด้วยดวงตาสองข้างอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ ดังนี้

           

          • ตาเขhttps://www.pobpad.com/ตาเขหรือตาเหล่
          • กล้ามเนื้อตาได้รับบาดเจ็บ
          • เส้นประสาทกล้ามเนื้อควบคุมดวงตาได้รับความเสียหาย อาจมีสาเหตุจากการติดเชื้อ เนื้องอกในสมอง และโรคหลอดเลือดสมอง
          • โรคเกรฟส์ (Graves' Disease) เป็นความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ ซึ่งอาจส่งผลให้กล้ามเนื้อตาหนาตัวขึ้น
          • โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงเอ็มจี (Myasthenia Gravis) ความผิดปกติของกล้ามเนื้อและระบบประสาทส่งผลให้กล้ามเนื้ออ่อนแรง ซึ่งอาจรวมถึงกล้ามเนื้อตาด้วย
          • โรคเบาหวานอาจส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทที่ควบคุมกล้ามเนื้อดวงตาทำให้เกิดภาพซ้อน

            การรักษาขึ้นกับการวินิจฉัยแยกโรคครับว่าเป็นอะไร 

            ถ้าเกิดจากตาอย่างเดียวก็ต้องรักษาทางตา ไม่ว่า อาจจะแค่ตาแห้ง กระจกตาเสื่อม หรือ ถ้าเป็นมาก ก็จะผ่าตัดหรือฉีด Botox ให้กล้ามเนื้อตาไม่หย่อน แต่ถ้าเป็นเนื้องอกสมองมากดทับเส้นประสาทตา เรื่องใหญ่ต้องตรวจ เอกซ์เรย์แม่เหล็ก MRI  และผ่าตัดเอาเนื้องอกออกถ้าทำได้ แล้วแต่แพทย์ผู้รักษาครับ

            คุณควรไปพบแพทย์เพื่อรับการตรวจรักษาที่ถูกต้องเหมาะสมต่อไป

            กรุณาอ่านเรื่อง ตาเห็นภาพซ้อน   ได้ทีนี่ครับ