ยาคุมกำเนิด ทานยี่ห้อไหนดี

สวัสดีค่ะ คุณ Pink Pink 

การรับประทานยาคุมกำเนิด (Oral Contraceptive pills) ยาคุมกำเนิด ถือว่าเป็นวิธีการคุมกำเนิดที่ประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดสูง (very effective) แต่ประสิทธิภาพ ยังต่ำกว่าการฝังยาคุมกำเนิด หรือการใส่ห่วงอนามัยค่ะ เนื่องจากต้องอาศัยวินัยในการรับประทานยา ทุกวัน ถ้าลืม ประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดของยาอาจลดลงได้ โดยทั่วไป ถ้าทานได้อย่างมีประสิทธิภาพ อาจมีโอกาสเกิดการตั้งครรภ์ได้ 0.5/1000 ถ้าลืมรับประทานก็อาจมีการตั้งครรภ์ได้เพิ่มสูงขึ้น

ทั้งนี้ ยาคุมกำเนิดมีหลายรูปแบบไม่ว่าจะเป็นแผง 21 หรือ 28 เม็ด โดยที่จะมีตัวยาฮอร์โมนที่ใช้ในการคุมกำเนิด จริงๆ 21 เม็ดแรก  อีก 7 เม็ด จะเป็นวิตามินบำรุง สำหรับแบบ 28 เม็ดค่ะ เพื่อป้องกันการลืมรับประทานยา ส่วนแบบ 21 เม็ดจะเป็นฮอร์โมนทั้งหมด คือตัวเม็ดที่เป็นฮอร์โมน จะมีตัวยาเท่ากันทั้งหมด โดยที่ฮอร์โมนที่ใช้จะเป็นฮอร์โมนรวม คือ เอสโตรเจน และโปรเจนเตอโรน ทั้งนี้ เอสโตรเจนแทบทุกชนิดของยาคุมจะเป็นชนิดเดียวกันค่ะ คือ ethinyl estradiol ซึ่งจะมีระดับที่แตกต่างกันแล้วแต่ยี่ห้อ คือ 35 ไมโครกรัม หรือ ที่ระดับต่ำลง 20-30 ไมโครกรัม ซึ่งการแนะนำการเริ่มใช้ยาคุมกำเนิด แผงเเรกๆ แนะนำให้ใช้ในระดับทีต่ำก่อน ซึ่งอาจมีผลเสียในเรื่อง การมีเลือดออกกระปริบกระปรอยได้ในช่วง 3 เดือนแรก ซึ่งถ้าทนไม่ได้ค่อยเพิ่มเป็นยี่ห้อที่มีระดับเอสโตรเจนสูงขึ้น ที่จะสามารถบรรเทาอาการเหล่านี้ได้ 

ส่วนตัวโปรเจสเตอโรน สามารถเลือกใช้ได้หลายตัวค่ะ โดยที่ผลข้างเคียงไม่ต่างกันมาก ค่ะ 

ราคาส่วนมากจะขึ้นกับชนิดของโปรเจสเตอโรนที่ใช้ร่วมด้วย ค่ะ 

ทั้งนี้การที่มีฮอร์โมน เอสโตรเจน อาจเพิ่มโอกาสในการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน ได้ ดังนั้น อาจต้องประเมินเรื่องโรคประจำตัว ว่ามีความเสี่ยงจากการใช้ฮอร์โมนหรือไม่ ร่วมด้วยค่ะ ดังนั้น ถ้ามีโรคประจำตัวแนะนำให้ไปปรึกษาเเพทย์ก่อนการเริ่มใช้ยาคุมกำเนิด