อายุ 49 ปี ประจำเดือนหายไป 44 วัน แล้วมีเลือดออกมาน้อยมาก และกะปริดกะปรอยนาน 10 วัน ทำอย่างไร

สวัสดีค่ะ คุณ kaetherock,

                      หากอายุ 49 ปีแล้ว ก็น่าจะอยู่ในวัยใกล้หมดประจำเดือน (perimenopause) แล้ว ซึ่งคือช่วงวัยที่ผู้หญิงยังมีประจำเดือน แต่เริ่มไม่สม่ำเสมอ มาไม่ปกติ หรือขาดประจำเดือนมาระยะเวลาหนึ่ง แต่ไม่ถึง 1 ปี ร่วมกับการที่มีอาการผิดปกติ เช่น ร้อนวูบวาบ ช่องคลอดแห้ง นอนไม่หลับ อารมณ์แปรปรวนเป็นต้น 

                      ทั้งนี้ การที่ประจำเดือนขาดหายไปนาน 44 วัน แล้วตามด้วยการมีเลือดออกปริมาณน้อยๆ และออกแบบกะปริดกะปรอยมานาน 10 วัน ก็อาจเกิดจากการผลิตฮอร์โมนของรังไข่ที่ผิดปกติ จากการที่อยู่ในวัยใกล้หมดประจำเดือนได้

                      อย่างไรก็ตาม หากที่ผ่านมาได้มีเพศสัมพันธ์ และไม่ได้คุมกำเนิด โอกาสที่จะตั้งครรภ์ก็ยังอาจมีได้ แม้จะน้อยนิด ดังนั้น แนะนำควรลองตรวจหาการตั้งครรภ์ดูไว้ก่อนด้วย เพราะอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ได้

                      หากตรวจไม่พบการตั้งครรภ์ หรือไม่ได้มีเพศสัมพันธ์ และเลือดยังคงไม่หยุดไหล แม้จะออกมาปริมาณไม่มาก แนะนำควรไปพบสูติ-นรีแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุอื่นๆ ด้วย โดยอาจไม่ได้เกิดจากการทำงานที่ผิดปกติของรังไข่ก็ได้ เช่น มีเนื้องอกมดลูก เยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกติ มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก มะเร็งปากมดลูก เป็นต้น หากตรวจไม่พบโรคอะไร แพทย์ก็อาจให้ยาปรับฮอร์โมนมาทานค่ะ