ถามแพทย์

  • ฝังยาคุมมาได้เกือบ 2 ปี ตั้งแต่ต้นเดือน มิ.ย.มีเลือดไหลตลอด มาเยอะกลางคืน ปกติไหม

  • สวัสดีค่ะ อยากสอบค่ะพอดีฝังยาคุมมาได้จะ2ปีแล้ว ตั้งแต่ต้นเดือนมิถุนายน เลือดไหลตลอดเลยค่ะส่วนมากกลางคืนจะมาเยอะค่ะ กังวลมากเลยค่ะกลัวจะเป็นอะไรหรือปกติค่ะ

     สวัสดีค่ะ คุณ จิระวรรณ พันธุเรียน

                       ผลข้างเคียงของยาฝังคุมกำเนิด

                        ประมาณ 3 ใน 5 ราย จะมีประจำเดือนมาแบบกะปริดกะปรอย มาปริมาณน้อย

                        ประมาณ 1 ใน 5 ราย จะไม่มีประจำเดือนมา

                        ประมาณ 1 ใน 5 ราย จะมีเลือดออกบ่อย เลือดออกติดต่อกันนาน แต่ประมาณครึ่งหนึ่ง เลือดจะค่อยๆ มาน้อยลงหลังจาก 3 เดือนไปแล้ว 

                        ดังนั้นหากฝังมาได้  2 ปีแล้วเพิ่งมามีเลือดออกดังกล่าว โดยเลือดที่ออกมีปริมาณมาก หรือไม่มีแนวโน้มที่จะลดลงและหายไป หรือมีปวดท้องน้อยร่วมด้วย แนะนำควรไปพบสูติ-นรีแพทย์เพื่อตรวจว่าเกิดจากสาเหตุอื่นหรือไม่ เช่น เกิดการตั้งครรภ์ขึ้น มีติ่งเนื้อในเยื่อบุโพรงมดลูก มีการติดเชื้อในโพรงมดลูก หรือเกิดจากการเเข็งตัวของเลือดผิดปกติ เป็นต้น หากไม่มีความผิดปกติใดๆ การรักษาคือ อาจให้ยาหยุดการไหลของเลือด เช่น tranexamic acid (กรดทรานเอกซามิก) หรือให้ยาคุมกำเนิดชนิดที่เป็นฮอร์โมนรวมทานร่วมไปด้วย หรืออาจพิจารณาถอดยาฝังคุมกำเนิดออก