ประจำเดือนมาเเล้วมีเลือดออกกระปริบกระปรอย จะท้องไหม

สวัสดีค่ะ คุณ กษมา ณัฐพูลวัฒน์ 

การฉีดยาคุมกำเนิด (Injection) ฉีดยาคุม ซึ่งส่วนประกอบหลักของฮอร์โมนคือ โปรเจสเตอโรนค่ะ ใช้ฉีดทุก 3 เดือนค่ะ หลังจากที่หยุดยา บางรายอาจมีประจำเดือนที่คลาดเคลื่อนได้ค่ะ แต่กรณีของ คุณ กษมา ณัฐพูลวัฒน์ หลังจากที่หยุด แล้วประจำเดือนสามารถมาได้ตรงตามรอบถึง 3 เดือน แล้วต่อมาก็มีเลือดออกผิดปกติเช่นนี้ 

ควรต้องหาสาเหตุค่ะ ที่อาจเป็นไปได้ เช่น การตั้งครรภ์ และเป็นเลือดที่ออกจากภาวะเเทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ แต่การที่ตรวจปัสสาวะเเล้วไม่พบการตั้งครรภ์ก็ถือว่าปลอดภัยระดับนึงค่ะ แต่ยังมีภาวะอื่น เช่น ครรภ์ไข่ปลาอุก ที่ตรวจปัสสาวะไม่พบ เเต่ถือเป็นภาวะการตั้งครรภ์ที่ผิดปกติได้ 

นอกจากนั้น ภาวะความผิดปกติอื่นๆ เช่น ของระบบเม็ดเลือด เกล็ดเลือด ทำให้มีเลือดออกมาก และหยุดยาก หรือ มีความผิดปกติของการตกไข่ อาจจะเป็นจากฮอร์โมนผิดปกติหรือ ฮอร์โมนอื่นๆ เช่น ไทรอยด์ หรืออาจมี เนื้องอกมดลูกหรือรังไข่ ติ่งเนื้อที่ปากมดลูกหรือเยื่อบุโพรงมดลูก การติดเชื้ออุ้งเชิงกราน 

แนะนำให้ไปพบสูตินรีเเพทย์ก่อนค่ะ เพื่อหาสาเหตุว่าเลือดที่ออกผิดปกติเกิดจากอะไร ก่อนเริ่มคุมกำเนิดครั้งต่อไปค่ะ ยิ่งถ้ามีเพศสัมพันธ์มาก่อน ควรรอให้มีรอบเดือนที่ปกติมาก่อนจึงเริ่มคุมกำเนิดค่ะ เพื่อแน่ใจว่าไม่มีการตั้งครรภ์ก่อนเริ่มการใช้ยา