ถูกหมากัดหลังฉีดยากันพิษสุนัขบ้า ต้องไปฉีดกระตุ้นอีกไหม?

สวัสดีค่ะ คุณ ภาณุวัฒน์ ชูติวัตร   @การดูแลรักษาผู้ที่ถูกสัตว์ประเภทสุนัขหรือแมวทำร้าย จะประกอบด้วย   ·         ปฐมพยาบาลบาดแผลโดยทันที :ล้างแผลด้วยน้ำฟอกสบู่หลายๆครั้ง ล้างสบู่ออกให้หมด ถ้าแผลลึกให้ล้างจนถึงก้นแผลอย่างน้อย 15 นาที ระวังอย่าให้แผลช้ำ หลังจากนั้นให้เช็ดแผล ควรใช้ยาโพวีโดนไอโอดีนหรือ ฮิบิเทนในน้ำ ถ้าไม่มีให้ใช้แอลกอฮอล์ 70% หรือทิงเจอร์ไอโอดีน   ·         การป้องกันโรคบาดทะยัก :โดยแพทย์จะ พิจารณาให้ตามประวัติการรับวัคซีนบาดทะยัก   ·         การรักษาตามอาการ : ยาแก้ปวดต่างๆตามความจำเป็น   ·         การรับวัคซีนและอิมมูโนโกลบูลินป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า   @การประเมินความเสี่ยงของติดเชื้อพิษสุนัขบ้าเบื้องต้น จะประกอบด้วย 2 ส่วนหลักคือ   1.       ประวัติการสัมผัส โดยหากผิวหนังผู้สัมผัสมีแผลหรือรอยถลอก แนะนำให้ฉีดวัคซีนพิษสุนัขบ้า ซึ่งแพทย์จะพิจารณาว่า จะเป็นการฉีดกระตุ้นหรือฉีดให้ครบทั้งคอร์ส   2.       ประวัติสัตว์ที่สัมผัส โดยสัตว์ที่สัมผัสเป็นสุนัขและแมวที่ได้รับการฉีดโรคพิษสุนัขบ้าประจำโดยครั้งสุดท้ายโดยสัตว์นั้นได้รับวัคซีนไม่เกิน 1 ปี ประกอบกับเหตุในการถูกกัดหรือข่วนมีเหตุโน้มน้าวชัดเจน เช่น การทำร้าย การแกล้งสัตว์ เข้าใกล้สัตว์ที่หวงอาหาร หรือลูกอ่อน ยังไม่จำเป็นต้องได้รับวัคซีนป้องกันพิษสุนัขบ้าแต่ควรกักขังสัตว์เพื่อดูอาการอย่างน้อย 10 วัน หากมีอาการผิดปกติให้รีบฉีดวัคซีน อีกกรณีคือ สุนัขหรือแมวที่ได้รับการเลี้ยงดูอย่างดี อยู่ในระบบปิดไม่ได้สัมผัสสัตว์อื่น กรณีนี้ไม่จำเป็นต้องฉีดวัคซีนพิษสุนัขบ้า       @ดังนั้นจึงแนะนำให้คุณ ภาณุวัฒน์ ชูติวัตร ดังนี้ค่ะ หากสุนัขนั้นเป็นสุนัขที่ได้รับการเลี้ยงดูในระบบปิด และสามารถดูอาการได้ คุณ ภาณุวัฒน์ ชูติวัตร ยังไม่จำเป็นต้องฉีดวัคซีคโรคพิษสุนัขบ้า แต่ต้องกักขังดูอาการสุนัขตัวนั้น เป็นเวลา 10 วัน หากสุนัขนั้นมีอาการผิดปกติ หรือตายไม่ทราบสาเหตุ ให้รีบไปฉีดวัคซีน และนำสุนัขหรือซากสุนัขไปตรวจหาเชื้อพิษสุนัขบ้าค่ะ. **แต่หากสุนัขนั้น ไม่สามารถสังเกตอาการได้ แนะนำให้คุณ ไปภาณุวัฒน์ ชูติวัตร พบแพทย์เพื่อพิจารณาการรับวัคซีนกระตุ้นอีก 1เข็ม ค่ะ