มีประจำเดือนมามากคะและแต่ละที่มีประจำเดือนบ้างเดือนเป็นทั้งเดือน

สวัสดีค่ะ คุณ กุลทัศน์ จีรวรรณ กิ๊ฟ,

                       อาการมีประจำเดือนมาปริมาณมาก มานานหลายปีดังกล่าว อาจเกิดจาก

                    1. การทำงานผลิตฮอร์โมนของรังไข่ผิดปกติ เช่น ภาวะที่มีถุงน้ำจำนวนมากในรังไข่ (PCOS)

                    2. ความผิดปกติที่มดลูก เช่น เนื้องอกมดลูก เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกติ มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก มะเร็งปากมดลูก เป็นต้น

                    3. มีโรคในระบบอื่นๆ เช่น มีภาวะเกร็ดเลือดต่ำ ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ เป็นต้น

                     4. การใช้ยาฮอร์โมนบางชนิด เช่น ยาฉีดคุมกำเนิด ยาฝังคุมกำเนิด ยาสตรี สมุนไพรต่างๆ รวมถึงยาบางชนิด เช่น ยาต้านการแข็งตัวของเลือด เป็นต้น

                   หากยังไม่เคยได้ไปพบแพทย์เฉพาะทางสูติ-นรีแพทย์และยังไม่เคยตรวจอัลตราซาวด์ช่องท้องน้อย อาจลองไปพบแพทย์เฉพาะทางและตรวจดูอีกครั้งค่ะ หากได้ตรวจแล้วและไม่พบความผิดปกติใดๆ ก็น่าจะเกิดจากการผลิตฮอร์โมนของรังไข่ที่ผิดปกติไป ซึ่งแพทย์ก็จะให้ยาปรับฮอร์โมนมาทาน หากทานแล้วยังไม่ดีขึ้น อาจพิจารณาทานยาคุมกำเนิดหรือฉีดยาคุมกำเนิดต่อไปค่ะ แต่หากต้องการมีลูก ก็อาจใช้วิธีนี้ไม่ได้

                     สำหรับปัญหาการมีบุตรยากนั้น หากได้มีเพศสัมพันธ์เป็นประจำมานานกว่า 10 ปีแล้ว ก็จะถือว่ามีภาวะมีบุตรยากค่ะ ซึ่งสาเหตุอาจเกิดได้ทั้งจากฝ่ายหญิงและฝ่ายชาย โดยสาเหตุจากฝ่ายหญิงพบได้ 40%-50% จากฝ่ายชายพบได้ 25%-30% ที่เหลือคือเกิดจาก 2 ฝ่ายร่วมกัน และการตรวจไม่พบสาเหตุ

                    สาเหตุจากฝ่ายชาย คือมีปริมาณอสุจิน้อยหรืออสุจิไม่แข็งแรง อสุจิผิดปกติ สำหรับฝ่ายหญิงอาจเกิดจากปัญหาเดียวกับการที่มีประจำเดือนมามาก คือการทำงานของรังไข่ผิดปกติดังกล่าวไป นอกจากนี้อาจเกิดจาก  มีซีสต์หรือเนื้องอกที่รังไข่ ท่อนำรังไข่อุดตัน มีเนื้องอกมดลูกในโพรงมดลูก เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ มีพังผืดในอุ้งเชิงกรานหรือที่ปีกมดลูก เป็นต้น ส่วนสาเหตุอื่นๆ ทั้งจากฝ่ายหญิงและฝ่ายชาย เช่น อายุมาก สูบบุหรี่ ดื่มแอลกอออล์เป็นประจำ เป็นต้น

                    หากต้องการมีลูก แนะนำควรไปพบแพทย์เฉพาะทางสูติ-นรีแพทย์ด้านการวางแผนครอบครัวโดยเฉพาะค่ะ ขอให้อาการดีขึ้นและมีโอกาสมีลูกได้นะคะ