ประจำเดือนไม่มา2เดือน ตรวจดูก็ไม่ท้อง มีอาการตกขาว มีอาการคล้ายคนท้องไม่มีแรงรู้สึกอ่อนเพีย ทานยาคุมมาประมาณ11ปี จะเกียวกับกินยาคุมนานมั้ยคะ ต้องทานยาอะไรคะ

สวัสดีค่ะ คุณ พรทิพา น้อมกลาง,

               อาการที่รอบประจำเดือนห่างกันมากกว่า 35 วัน (oligomenorrhea) อาจเกิดได้จากหลายสาเหตุค่ะ ได้แก่

               1. การตั้งครรภ์ แต่หากคุณ พรทิพา ได้ตรวจการตั้งครรภ์แล้วไม่พบ ก็ไม่น่าใช่ค่ะ

               2. การใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดหรือยาฉีดคุมกำเนิดมาเป็นระยะเวลานาน ซึ่งคุณ พรทิพา ทานมานานถึง 11 ปี ก็อาจเป็นสาเหตุได้ค่ะ

               3. ความเครียด ทำให้มีผลต่อการหลั่งฮอร์โมนเพศของต่อมใต้สมองได้

               4. อาจพบในคนที่ออกกำลังกายอย่างหักโหม ซึ่งจะไปมีผลกระทบต่อการหลั่งฮฮร์โมนของต่อมใต้สมองได้เช่นกัน 

               5. โรคอ้วน เนื่องจากคนอ้วนมีเซลล์ไขมันจำนวนมาก ซึ่งเซลล์ไขมันสามารถสร้างฮฮร์โมนเอสโตรเจนได้ในปริมาณเล็กน้อย เมื่อมีปริมาณมากเกิน จึงกระทบต่อการหลั่งฮอร์โมนเพศที่ปกติได้ นอกจากนี้ยังพบในกรณีที่น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นหรือลดลงเร็วเกินไปด้วย             

                6. เกิดการตีบตันของปากมดลูกหรือโพรงมดลูก ซึ่งเกิดจากพังผืดที่เป็นผลจากการอักเสบของมดลูก

                ส่วนสาเหตุอื่นๆ ที่อาจพบได้เช่น มีภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำหรือไทรอยด์เป็นพิษ กิอักเสบของมดลูก ซึ่งมีผลกระทบต่อการหลั่งฮอร์โมนเพศของต่อมใต้สมองเช่นกัน  ภาวะที่รังไข่ทั้ง  2 ข้างมีถุงน้ำขนาดเล็กจำนวนมาก เรียกว่า polycystic ovarian syndrome เป็นเนื้องอกของต่อมใต้สมอง เป็นต้น

                ดังนั้นหากคุณ พรทิพา หยุดทานยาคุมกำเนิดแล้ว ประจำเดือนยังไม่มานานกว่า 6 เดือน แนะนำให้พบแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุนะคะ

                สำหรับอาการตกขาว หากเป็นตกขาวที่ไม่มีกลิ่นเหม็นผิดปกติ ไม่มีปริมาณที่มากผิดปกติ ไม่มีอาการคันหรือแสบช่องคลอด ไม่มีปวดท้องน้อย ก็ถือว่าเป็นตกขาวที่ปกติค่ะ แต่หากมีอาการดังกล่าว ถือเป็นตกขาวที่ผิดปกติ อาจเกิดจากการติดเชื้อต่างๆ ค่ะ ซึ่งควรไปพบแพทย์ตรวจภายในหาสาเหตุค่ะ