มีตกขาวสีเหลืองอ่อน มีกลิ่นเปรี้ยว มีอาการคันร่วมด้วย เคยใช้ยาเหน็บแล้วก็เป็นอีก เกิดจากอะไร รักษาอย่างไร

สวัสดีค่ะ คุณ Poily,

                   อาการตกขาวมีสีเหลืองอ่อน มีกลิ่นเหม็นเปรี้ยว มีอาการคัน อาจเกิดจาก

                   - การอักเสบของช่องคลอดจากเชื้อแบคทีเรีย (bacterial vaginosis) มักจะทำให้ตกขาวมีปริมาณมาก และมีกลิ่นเหม็นรุนแรง แต่มักไม่ได้ทำให้เกิดอาการคัน สาเหตุที่ทำให้เกิด เช่น ช่องคลอดมีความเป็นด่างจากการโดนหลั่งน้ำอสุจิบ่อยๆ หรือจากการสวนล้างช่องคลอดบ่อยไป หรือใช้สบู่หรือน้ำยาที่มีความรุนแรง หรือเกิดจากการทานยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อบ่อยๆ การมีเพศสัมพันธ์มากกว่า 1 คน หรือมีการเปลี่ยนคู่นอน หากอาการเป็นมาก อาจทานยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อ เช่น เมโทรนิดาโซล (metronidazole), คลินดามัยซิน (clindamycin) เป็นต้น ส่วนการใช้ยาสอดสำหรับรักษาเชื้อรา จะไม่ได้ช่วยอะไร

                      - การติดเชื้อราในช่องคลอด จะทำให้มีอาการคันในช่องคลอดมากเป็นหลัก และมีตกขาวปริมาณมาก จับตัวเป็นก้อนคล้ายแป้งเปียกหรือนมบูด มักจะไม่ได้ทำให้มีกลิ่นเหม็น หากอาการเป็นมาก การรักษาคือการใช้ยาสอดหรือยาปฏิชีวนะฆ่าเชื้อราทาน ในบางราย อาจเกิดการติดเชื้อซ้ำบ่อยๆ ได้ หากมีปัจจัยบางอย่าง หรือติดเชื้อราชนิดที่รักษายาก ซึ่งก็ต้องใช้ยาแบบรับประทานรักษาที่มีฤทธิ์กว้างมากขึ้น

                     - การติดเชื้อปรสิตในช่องคลอด จะเกิดจากการติดต่อทางเพศสัมพันธ์ โดยจะทำให้ตกขาวมีปริมาณมาก มักมีฟองปน และอาจมีแสบหรือคันในช่องคลอด อวัยวะเพศภายนอกอาจบวมแดง

                     หากอาการเป็นๆ หายๆ หรือไม่หายไป แนะนำควรไปพบสูติ-นรีแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุ จะได้รับการรักษาที่ตรงกับโรคค่ะ