กลัวท้อง

สวัสดีค่ะ คุณ Ketsarin Toey

     อาการเลือดออกหลังจากทานยาเม็ดคุมกำเนิดชนิด 28 เม็ด และฉีดยาคุมไป 1 เดือนที่เกิดขึ้นคิดว่าอาจเป็นผลจากการใช้ยาคุมร่วมกัน 2 ตัวค่ะ ซึ่งโดยทั่วไปแล้วไม่แนะนำให้ใช้ยาฮอร์โมนร่วมกัน 2 ชนิดค่ะ

     โดยกลไกการคุมกำเนิดของยาเม็ดคุมกำเนิดชนิด 28 เม็ดนั้น อาจเป็นได้ 2 แบบ โดยแต่ละแบบจะออกฤทธิ์ต่างกัน

• แบบฮอร์โมนเดี่ยว (เม็ดขนาดเท่ากันหมด มีฮอร์โมนในทุกๆเม็ด) ซึ่งจะออกฤทธิ์สร้างมูกบริเวณปากมดลูก ทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกบาง ซึ่งจะทำให้ไม่มีประจำเดือน หรือบางคนมีเลือดออกกระปริดกระปรอยได้ เมื่อใช้ร่วมกับยาคุมกำเนิดชนิดฉีด ซึ่งออกฤทธิ์คล้ายกัน จึงทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกบางมาก จนเกิดเลือดออกมาได้ค่ะ ซึ่งกรณีนี้ควรต้องไปพบแพทย์เพื่อปรับฮอร์โมน และหยุดเลือดค่ะ
• แบบฮอร์โมนรวม (มีเม็ดวิตามิน ซึ่งไม่มีฮอร์โมน 7 เม็ด) ออกฤทธิ์ยับยั้งการตกไข่ ซึ่งหากทานร่วมกับฉีดยาคุม การที่มีเลือดออกอาจเป็นผลจากยาฉีดคุมกำเนิด ที่ทำให้มีการลอกตัวหรือบางลงของเยื่อบุโพรงมดลูกค่ะ

กรณีอื่นๆที่อาจเป็นได้เช่น เลือดออกจากความผิดปกติของสาเหตุจากอวัยวะอุ้งเชิงกราน ที่มีความผิดปกติ ซึ่งจะทราบได้จากการตรวจภายในค่ะ หรือ เลือดออกในกรณีที่มีการตัั้งครรภ์ไปแล้ว หากมีความเสี่ยงตั้งครรภ์อาจลองตรวจการตั้งครรภ์ดูก่อนค่ะ