ถามแพทย์

  • ไปคาเฟ่หมาแล้วเหมือนโดนหมาข่วนที่เท้า แต้ไม่มีบาดแผล เป็นพิษสุนัขบ้าได้ไหม

  •  Catty
    สมาชิก
    เมื่อวันพฤหัสที่แล้วไปคาเฟ่น้องหมามาแล้วทีนี้เหมือนหมาวิ่งมาเหยียบเท้าแต่มีความรู้สึกเหมือนถูกข่วน มองดูแล้วก็ไม่มีบาดแผลอะไร มีโอกาสเป็นพิษสุนัขบ้าได้ไหมค่ะ เพราะหลังจากกลับจากคาเฟ่ ก็มีอาการปวดเมื่อย เจ็บคอ

     สวัสดีค่ะ คุณ Catty,

                   หากตรวจผิวหนังบริเวณที่โดนหมาข่วนแล้วไม่พบบาดแผลใดๆ  ไม่จำเป็นต้องฉีดวัคซีนป้องกันพิษสุนัขบ้าค่ะ แต่หากเป็แผลที่มีรอยช้ำ แผลถลอก แผลเปิดมีเลือดออก ถือเป็นการสัมผัสโรคระดับ 2 และ 3 (ตาม WHO category) จำเป็นต้องพิจารณาการฉีดวัคซีนค่ะ โดยต้องดูว่าหมามีคุณสมบัติครบ 3 ข้อดังต่อไปนี้หรือไม่ค่ะ

                  1. หมาได้รับการเลี้ยงดูอย่างดี มีการกักบริเวณ มีโอกาสสัมผัสสัตว์อื่นๆ ข้างนอกน้อย

                  2. หมาได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันพิษสุนัขบ้ามาก่อนอย่างน้อย 2 ครั้ง ครั้งสุดท้าย ไม่เกิน 1 ปี

                  3. การข่วนมีสาเหตุ หรือเหตุจูงใจ ไม่ได้เกิดความตั้งใจที่จะมาทำร้าย เช่น ไปแหย่หมา หรือไปรังแกหมาก่อน หรืออย่างกรณีที่หมาวิ่งมาเหยียบเท้า คุณ Catty ก็ถือว่าเกิดจากความไม่ตั้งใจมาทำร้ายโดยตรงค่ะ

                  หากมีคุณสมบัติครบ 3 ข้อ อาจพิจารณาไม่ต้องฉีดวัคซีนค่ะ แต่ต้องสังเกตอาการของหมาตัวนั้นไป 10 วัน หากหมามีอาการอาการผิดปกติ ตาย หรือหนีหายไป ก็ต้องรีบไปรับการรักษาโดยเร็วค่ะ แต่หากมีคุณสมบัติไม่ครบ 3 ข้อ ควรฉีดวัคซีนค่ะ 

                  สำหรับอาการของโรคพิษสุนัขบ้านั้น จะปรากฏอาการเมื่อได้รับเชื้อพิษสุนัขบ้า ประมาณสัปดาห์ที่ 3 ถึง 4 เดือน โดยอาการพิษสุนัขบ้าในคน จะคล้ายๆกับในสัตว์ แบ่งออกเป็น 3 ระยะ คือ

                 - ระยะแรกจะมีไข้ อ่อนเพลีย ปวดศีรษะ เสียวบริเวณแผลที่ถูกกัด

                 - ระยะที่ 2 หรือระยะตื่นเต้นในสัตว์ จะมีน้ำลายมาก เนื่องจากการเจ็บปวดกล้ามเนื้อที่ใช้ในการกลืน ทำให้ไม่กล้าดื่มน้ำ ไม่กล้ากลืนน้ำลาย แม้ว่าจะหิวน้ำ มีเหงื่อออกมาก กระวนกระวาย สะดุ้ง ตกใจง่าย เมื่อมีสิ่งเร้า เช่น ลมพัด เสียงดัง คลุ้มคลั่งสลับกับสติดี 

                 - ระยะสุดท้ายหรือระยะอัมพาต จะไม่รู้สึกตัว หมดสติ อาจมีชัก ส่วนใหญ่เสียชีวิตไม่เกิน 7 วันหลังจากแสดงอาการ

                  ดังนั้นอาการปวดเมื่อยและเจ็บคอ จึงไม่ใช่อาการของพิษสุนัขบ้าค่ะ