
Jul 25, 2020 at 10:30 AM

Jul 25, 2020 at 10:30 AM

Jul 25, 2020 at 01:04 PM
สวัสดีค่ะคุณ Pram Phattaraphon
ภาวะสมองตายคือภาวะที่ผู้ป่วยไม่รู้สึกตัวหรือสูญเสียการรับรู้สิ่งรอบข้างเป็นเวลานาน รูม่านตาไม่ตอบสนองต่อแสง หายใจผิดปกติ ซึ่งผู้ป่วยบางรายจำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยหายใจช่วยอยู่ตลอด นอนนิ่ง ลักษณะคล้ายคนนอนหลับ แต่จะไม่ตื่นหรือไม่มีการตอบสนองใด ๆ แม้มีสิ่งเร้าภายนอกมากระตุ้น เช่น แขนขาไม่ขยับ หรือร่างกายไม่ตอบสนองต่อความเจ็บปวด เป็นต้น
โดยภาวะที่แขนพลิกไปมาดังกล่าวมานั้น อาจจะไม่ได้เกิดจากการที่สมองเริ่มฟื้นตัวแล้ว หมายความว่า การขยับของกล้ามเนื้อเกิดได้จากหลายปัจจัย คืออาจะขยับได้เองเช่นมีภาวะเกลือแร่ผิดปกติ ผลข้างเคียงจากยา หรือกล้ามเนื้อกระตุกที่เกิดเองโดยไม่ได้เกิดจากการที่ผู้ป่วยมีสติแล้วสั่งให้แขนขยับ ดังนั้นการประเมินผู้ป่วยในทางการแพทย์จะไม่ประเมินแค่การขยับของกล้ามเนื้อเพียงบางส่วน แต่จะต้องประเมินโดยรวม ดูสัญญาณชีพ การตอบสนองต่อรูม่านตา การตอบสนองต่อความเจ็บปวด หรือการเรียกตื่น ไม่ตื่น ลืมตาเองได้หรือไม่ ร่วมด้วย
แนะนำสอบถามกับแพทย์ที่ดูแลโดยตรงจะให้คำตอบได้แน่ชัดที่สุด ในกรณีนี้อาจจะต้องเฝ้าระวังด้วยว่าเป็นการชักเกร็งที่ควรได้ยากันชักร่วมด้วยหรือเปล่า แพทย์จะมาประเมินอาการเป็นระยะ ยังไม่สามารถบอกได้ถึงพยากรณ์โรคในระยะยาวค่ะ