
Apr 20, 2019 at 11:38 AM

Apr 20, 2019 at 11:38 AM

Apr 20, 2019 at 01:56 PM
สวัสดีค่ะคุณ Aom Thongchawee
ในกรณีนี้อาจจะต้องดูให้แน่ชัดก่อนว่าเลือดออกมาจากช่องคลอด หรือท่อปัสสาวะ หรือทวารหนักค่ะ แต่ถ้าแน่ใจว่าไหลออกมาตอนเบ่งอุจจาระ น่าจะออกมาจากทวารหนักมากที่สุด
การวินิจฉัยที่เป็นไปได้
-ริดสีดวงทวาร
-ฝีคัณฑสูตร
-แผลที่ทวารหนัก
-เนื้องอกในลำไส้
ถ้าเลือดออกตอนเบ่งอุจจาระ ปวดหน่วงทวารหนักร่วมด้วย นึกถึงริดสีดวงมากที่สุดค่ะ
โรคริดสีดวงทวาร เป็นโรคที่เกิดจากการโป่งพองของเส้นเลือดบริเวณทวารหนักหรือส่วนปลายของลำไส้ใหญ่ที่อยู่ติดกับทวารหนัก ทำให้มีอาการคล้ายติ่งยื่นออกมาจากทวารหนัก หรือถ้ายังเป็นไม่รุนแรงมากอาจจะมีติ่งยื่นออกมาเวลาเบ่งอุจจาระเท่านั้น มีอาการปวด เจ็บ หรือคันบริเวณทวารหนัก ถ่ายลำบาก หรือถ่ายอุจจาระมีเลือดสดปนออกมา
ปัจจัยการเกิดริดสีดวงเช่น การนั่งเบ่งอุจจาระเป็นเวลานาน ประวัติท้องเสียเรื้อรังหรือท้องผูกเรื้อรัง น้ำหนักเกิน รับประทานที่มีกากใยน้อย ดื่มน้ำน้อย
แนะนำว่าควรไปพบศัลยแพทย์ทั่วไปหรือศัลยแพทย์ด้านไส้ตรงและทวารหนัก ว่ามีริดสีดวงหรือไม่ ถ้ามีริดสีดวง ตอนนี้มีความรุนแรงอยู่ระดับใด รักษาด้วยการปรับพฤติกรรมพอหรือไม่ หรือจำเป็นต้องรักษาด้วยการผ่าตัดเอาริดสีดวงออก หรือใช้เลเซอร์จี้เพื่อทำลายเส้นเลือดที่มาเลี้ยงริดสีดวง หากไม่ใช่ คือเป็นเลือดออกทางช่องคลอด ควรไปพบสูตินรีแพทย์ต่อไป
หากมีอาการปวดหน่วงที่ทวารหนักมาก เลือดไหลออกมาเยอะ จนมีอาการซีด เพลีย ควรรีบไปค่ะ
การดูแลตัวเองเบื้องต้น รับประทานอาหารที่มีพืชผักผลไม้ที่มีกากใยสูง ดื่มน้ำเปล่าอย่างน้อยวันละ 1-2 ลิตร พยายามอย่ากลั้นอุจจาระนานๆ และพยายามเลี่ยงการเบ่งอุจจาระ ถ่ายทุกวันให้เป็นเวลา งดการมีเพศสัมพันธ์ ไม่สวนล้างช่องคลอดค่ะ