เจ็บเต้านม ร่วมกับมีเลือดออกผิดปกติทางช่องคลอด

สวัสดีค่ะ คุณกฤษดา นนทรารักษ์

อาการเจ็บบริเวณเต้านม (Breast tenderness) เจ็บเต้านม สามารถเกิดได้จากหลายสาเหตุค่ะ ส่วนมากจะเกิดกับเพศหญิง ทั้งนี้ การที่มีอาการปวด อาจลองคลำหรือตรวจเต้านมด้วยตัวเองก่อนได้ค่ะ ว่ามีก้อนหรือไม่ ถ้ามีก้อนและเจ็บเเนะนำให้มาพบเเพทย์เพื่อตรวจร่างกายอย่างละเอียดค่ะ เนื่องจากอาจเกิดได้จากหลายอย่าง เช่น ก้อนไขมัน ถุงน้ำภายใต้เต้านม เนื้องอกหรือมะเร็ง หรือ การติดเชื้ออักเสบ หรือเป็นหนอง

นอกจากนี้อาจต้องพิจารณาดูตำแหน่งที่มีอาการเจ็บค่ะ เนื่องจากอาจเป็นกระดูกซี่โครงบริเวณทรวงอก รอบๆเต้านมได้เช่นกัน บางครั้งก็อาจทำให้สับสนว่าเป็นเต้านมได้ค่ะ และที่เกิดการเจ็บอาจเป็นการอักเสบของกระดูกอ่อนข้อต่อได้ค่ะ (Costochondritis)

นอกจากนี้อาจเป็นการเจ็บจากอวัยภายในอื่นๆ เช่น ปอด หัวใจ ได้อยู่

อย่างไรก็ตาม การที่ประจำเดือนหมดเเล้ว แต่ว่ามีเลือดออกมาจากช่องคลอดมีโอกาสที่อาจเป็นเลือดออกผิดปกติได้ เช่นจาก ติ่งเนื้อที่ปากมดลูก ติ่งเนื้อที่โพรงมดลูก เยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัว หรือภาวะที่เริ่มมีการฝ่อของเยื่อบุโพรงมดลูกในวัยทอง

แนะนำว่า ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกาย และตรวจภายในอย่างละเอียดค่ะ เพื่อให้ได้กรวินิจฉัยที่ถูกต้อง เนื่องจากการที่มีเลือดออกผิดปกติทางช่องคลอดแบบนี้ ร่วมกับเจ็บเต้านม 2 ข้าง อาจต้องพิจารณาก่อนค่ะ ว่าเป็นวัยทองจริงหรือไม่ ถ้าเป็นวัยทองละมีเลือดออกอาจต้องทำการอัลตราซาวดูเยื่อบุโพรงมดลูกร่วมกับตรวจภายใน ถ้าเยื่อบุโพรงมดลูกหนากว่าปกติ อาจต้องมีการขูดมดลูก ส่วนเต้านมอาจต้องมีการตรวจเเมมโมเเกรมเพิ่มเติมค่ะ