เลือดออกหลังจากมีเพศสัมพันธ์

สวัสดีค่ะ คุณ ชื่อ.อ วา

การที่มีเลือดออกหลังจากการที่เพศสัมพันธ์ (Postcoital bleeding) อาจต้องพิจารณาก่อนค่ะ ว่ามีความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งปากมดลูกหรือไม่ เช่น การมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรกตั้งแต่อายุน้อย มีคู่นอนหลายคน การสูบบุหรี่ ซึ่งถือว่าเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อไวรัส HPV (human papilloma virus) ซึ่งจัดว่าเป็นสาเหตุหลักของการเกิดโรคมะเร็งปากมดลูก มะเร็งปากมดลูก ที่มีหลักฐานทางการเเพทย์สนับสนุนในตอนนี้ค่ะ ส่วนการฉีดวัคซีน HPV ถือว่าช่วยลดการเกิดมะเร็งปากมดลูกค่ะ ดังนั้นถ้าเคยฉีดวัคซีนมาก่อนโอกาสการเกิดโรคจะลดลงได้

ต่อมาจึงพิจารณาที่อายุค่ะ ส่วนมากอายุน้อยโอกาสเกิดมะเร็งจะค่อนข้างต่ำค่ะ เนื่องจากการติดเชื้อไวรัส HPV ยังต้องอาศัยระยะเวลาในการเปลี่ยนแปลงปากมดลูกจนเกิดเป็นมะเร็งค่ะ อย่างไรก็ตาม ก่อนการเกิดมะเร็งจะมีรอยโรคก่อนมะเร็งที่ปากมดลูกก่อน ซึ่งสิ่งเหล่านี้สามารถตรวจพบได้จากการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกค่ะ หรืออาจเป็นเพียงการติดเชื้อที่ปากมดลูก หรือการอักเสบเรื้อรังที่ปากมดลูกค่ะ ซึ่งสามารถเกิดได้จากการที่เคยมีเพศสัมพันธ์ค่ะ 

ดังนั้นแนะนำให้ไปตรวจอย่างละเอียดกับสูตินรีเเพทย์ก่อนค่ะ เพื่อได้รับการวินิจฉัยอย่างถูกต้องค่ะ เนื่องจากการรักษาถ้าเป็นเพียงการอักเสบ หรือการติดเชื้อ อาจใช้เพียงยาฆ่าเชื้อแบบรับประทานเพื่อรักษาอาการได้ค่ะ ส่วนถ้าได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นรอยโรคก่อนมะเร็งก็จะต้องวางแผนต่อไปขึ้นกับความรุนแรงของรอยโรคแต่ละเเบบค่ะ อาจมีความจำเป็นต้องตัดปากมดลูกบางส่วนออก อย่างไรก็ตามถ้าได้รับการวินิจฉัยเป็นมะเร็งปากมดลูกจริงๆที่ได้รับการตัดชิ้นเนื้อเพื่อตรวจสอบแล้ว การรักษาเเละการปฏิบัติตัวส่วนมากมีความแตกต่างกันในแต่ละระยะของโรคค่ะ แนะนำให้ไปตรวจอย่างละเอียดก่อนค่ะ