-
หมอวินิจฉัยเป็น pcos อยากมีลูกต้องทำอย่างไร
-
Jun 23, 2019 at 02:38 PM
ก่อนหน้านี้ดิฉันคุมกำเนิดโดยวิธีกินยาคุมแบบ21เม็ดมาประมาณ5ปี หลังจากนั้นปล่อยมีน้องจนตอนนี้1ปีแล้ว หลังจากที่หยุดกินยาคุมมีปัญหาเรื่องประจำเดือนไม่ปกติมาตลอดไปหาหมอหมออัลตร้าซาวด์ บอกเป็นpcos ให้ยาปรับฮอร์โมนมากิน พอกินยาประจำเดือนก็มา แต่หลังจากนั้นก็ไม่มาเหมือนเดิม ตลอดเวลา1ปีที่ไม่กินยาคุมประจำเดือนไม่มาเองต้องใช้ยาฮอร์โมนกระตุ้นตลอด(กินยาปรับฮอร์โมนไป3รอบแล้วค่ะ) ไม่ใช่คนอ้วนค่ะ นน.48สูง160 ไม่ชอบกินหวาน ทำงานรพ.การกินการนอนไม่เป็นเวลา ตอนนี้อยากมีลูกมากขอคำแนะนำจากคุณหมอด้วยค่ะJun 25, 2019 at 06:22 PM
สวัสดีค่ะคุณ Ramida
PCOS (Polycystic Ovary Syndrome) หรือกลุ่มอาการถุงน้ำจำนวนมากในรังไข่ คือ ความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อ ทำให้ผู้ป่วยมีระดับฮอร์โมนเอสโตรเจน โปรเจสเตอโรน แอนโดรเจน และอินซูลินอยู่ในภาวะที่ไม่สมดุล เกิดถุงน้ำขนาดเล็กจำนวนหลายใบอยู่ในรังไข่ ซึ่งอาจเกิดเพียงข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง รังไข่จึงมีขนาดโตขึ้น และอาจส่งผลให้ประจำเดือนมาไม่ปกติ สิวขึ้น ขนดก หรือมีบุตรยาก
ผู้ป่วยโรคนี้อาจจะมีบุตรยากกว่าปกติ เนื่องจากมีการตกไข่ที่ไม่สม่ำเสมอ การรักษาเรื่องภาวะมีบุตรยากในกรณีนี้ สูตินรีแพทย์อาจแนะนำให้ผู้ป่วยรับประทานยาโคลมีฟีน ซึ่งเป็นตัวยาที่มีฤทธิ์ยับยั้งฮอร์โมนเอสโตรเจน และช่วยให้การตกไข่เป็นไปตามปกติ
แต่อย่างไรก็ตามในผู้ป่วยบางรายแม้ใช้ยาดังกล่าวมาแล้ว ก็ยังไม่สามารถมีบุตรได้ จึงอาจต้องเปลี่ยนวิธีการรักษามาเป็น การฉีดโกนาโดโทรปิน ซึ่งเป็นยาที่มีฤทธิ์ของฮอร์โมนฟอลลิเคิลสติมิวเลติง (FSH) และฮอร์โมนลูทิไนซิง (LH) เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยตกไข่ปกติ
หากฉีดฮอร์โมนดังกล่าวแล้วยังไม่ได้ผล อาจมีข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดผ่านกล้อง โดยใช้ความร้อนเข้าไปทำลายเนื้อเยื่อรังไข่ส่วนที่ใช้ผลิตฮอร์โมนเพศชาย เพื่อลดระดับฮอร์โมนแอนโดรเจน และช่วยให้การตกไข่กลับมาเป็นปกติ และถ้ายังไม่ได้ผลอาจจะต้องใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์หรือที่เรียกว่า เด็กหลอดแก้ว
แนะนำดูแลสุขภาพทั่วไปให้แข็งแรง ออกกำลังกายสม่ำเสมอ รับประทานอาหารให้ครบ 5 หมู่ และปรึกษาสูตินรีแพทย์ที่ดูแลอีกครั้งเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษาภาวะมีบุตรยาก
-
ถามแพทย์
-
หมอวินิจฉัยเป็น pcos อยากมีลูกต้องทำอย่างไร