เลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์ คัดกรองมะเร็งปากมดลูก ผลปกติ

สวัสดีค่ะ คุณ Nameja

การที่มีเลือดออกหลังจากที่มีเพศสัมพันธ์ (postcoital bleeding) โดยส่วนมาก ต้องคิดถึงก่อนว่ามีความผิดปกติจบริเวณปากมดลูกหรือไม่ค่ะ ดังนั้นถ้าเคยตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกมาก่อน ก็อาจตัดสาเหตุออกไปได้อย่างนึงค่ะ นอกจากปากมดลูก อาจเกิดจากในโพรงมดลูกได้ค่ะ

ทั้งนี้ สาเหตุที่อาจทำให้เลือดออก อาจเกิดจากภาวะที่ไม่อันตราย เช่น การติดเชื้อบริเวณปากมดลูก หรือ มีการติดเชื้อในโพรงมดลูก นอกจากนี้อาจเกิดจากติ่งเนื้อ (polyp) ที่ไม่ใช่เนื้อร้ายที่ปากมดลูก ได้ค่ะ นอกจากเลือดออก อาจต้องลองสังเกตดูว่า มีตกขาวที่มีกลิ่นผิดปกติ (Leukorrhea) ร่วมด้วยหรือไม่ค่ะ เนื่องจากการติดเชื้อบริเวณช่องคลอด จากหลายสาเหตุค่ะ เช่น การติดเชื้อรา แบคทีเรีย ปรสิต อาจมีเลือดออกได้บ้าง

อย่างไรก็ตาม นอกเหนือจากโรคที่กล่าวไปแล้ว การท่ีเป็นรอยโรคก่อนมะเร็งที่ปากลูก ก็ยังมีความเสี่ยงอยู่ค่ะ แต่ว่าได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกไปแล้ว ก็สามารถวางใจได้ระดับนึงค่ะ

แนะนำให้ตรวจภายใน อย่างละเอียด กับสูตินรีเเพทย์ ค่ะ เพื่อหาสาเหตุ อื่นๆค่ะ เนื่องจากถ้าเป็นแค่การติดเชื้อที่ปากมดลูกสามารถใช้ยารับประทานในการรักษาได้ค่ะ แต่ถ้าไม่ดีขึ้นแนะนำว่าอาจตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกซำ้ได้ค่ะ ในอีก 6-12 เดือน ถ้าอาการยังไม่ดีขึ้น หรือทำอัลตร้าซาวประเมินหาความผิดปกติในโพรงมดลูกค่ะ เนื่องจากยาคุมกำเนิดที่รับประทาน ถ้าเกิดอาการเลือดออกกระปริบกระปรอบจากยาคุม ส่วนมากมักจะออกมาเองโดยที่ไม่ได้สัมพันธ์กับการมีเพศสัมพันธ์ค่ะ