ปวดท้องมากเวลามีประจำเดือนกลัวเป็นช็อคโกเเลคชีสต์

สวัสดีค่ะ คุณ choki choki 

อาการปวดท้องประจำเดือน (Dysmenorrhea) สามารถแยกได้ 2 ประเภทค่ะ

-แบบปฐมภูมิ (Primary) คือการปวดท้องทั่วๆไป ประมาณ 1-2 วันแรกของรอบเดือน หลังจากนั้นอาการจะดีขึ้นเอง ปวดเท่าๆกันทุกเดือน อาจไม่ต้องใช้ยา หรือทานเเค่พาราเซตามอนก็อาการดีขึ้น แบบนี้ถือว่าปกติค่ะ

-แบบทุติยภูมิ (Secondary) คือ อาการปวดท้อง ที่น่าจะเกิดจากความผิดปกติในอวัยวะอุ้งเชิงกรานค่ะ จะลักษณะคือ มีอาการปวดท้องมาก มากขึ้นทุกเดือนๆ ทานยาพอนสเเตน บางครั้งก็ไม่หาย ต้องไปโรงพยาบาลเพื่อฉีดยาแก้ปวด กระทบต่อการทำงาน ไม่สามารถไปทำงานได้ แบบนี้ควรหาสาเหตุค่ะ เนื่องจากมีความเสี่ยงต่การเป็น ชอคโกเเลตซีสต์ (Chocolate cyst/ Endometrioma) หรือ เนื้องอกในมดลูก (Myoma) หรือ เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (Endometriosis/ adenomyosis) 

ซึ่งการหายสาเหตเหล่านี้ ถ้ายังไม่เคยมีเพศสัมพันธ์ อาจไม่ต้องตรวจภายในค่ะ แต่การไปพบ สูตินรีเเพทย์เพื่อทำการอัลตร้าซาวน์ดูอวัยวะในอุ้งเชิงกรานก็สามารถให้คำตอบได้เช่นกันค่ะ เพื่อการวินิจฉัย และวางแผนการรักษาต่อไป

ส่วนอาการปวดหัวข้างเดียว ค่อนข้างเข้าได้กับไมเกรนค่ะ สามรถใช้ยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาได้ แต่อาจมีผลต่อการเลือกใช้ยาในการรักษาอาการปวดประจำเดือน เช่น ยาคุมกำเนิด เนื่องจากมีฮอร์โมนที่อาจส่งผลกระทบ แนะนำให้บอกประวัตินี้กับเเพทย์ที่ไปพบด้วยค่ะ