กินยาคุมหมดแล้วแต่ประจำเดือนยังไม่มา

สุจิณันฐ์ นันทาภิวัธน์
Sep 09, 2017 at 03:21 PM

สวัสดีค่ะ คุณ pookpuy

การที่ประจำเดือนมาไม่ปกติสามารถเกิดได้จากหลายสาเหตุค่ะ ถ้าก่อนหน้านี้ได้รับฮอร์โมนจากภายนอก เช่น ยาคุมกำเนิด หรือยาปรับฮอร์โมน ก็อาจส่งผลกระทบต่อรอบเดือนได้ค่ะ ส่วนอีกสาเหตุที่พบได้คือ ภาวะการตั้งครรภ์ ถ้ามีความเสี่ยงที่อาจเกิดการตั้งครรภ์ ควรตรวจดูปัสสาวะเพื่อดูการตั้งครรภ์ร่วมด้วยค่ะ

หลังจากนั้น พิจารณาตามช่วงอายุค่ะ คือ ถ้าอายุ 28 ปี ที่มีประจำเดือนมาก่อนหน้านี้ปกติตลอด แต่อยู่ๆ เกิดการเลื่อนออก หรือมาไม่สม่ำเสมอ  อาจเป็นไปได้ที่ว่าในบางรอบเดือน ไม่มีไข่ตกค่ะ ดังนั้นการที่ไม่มีไข่ตก ผลต่อมาที่เกิดคือ รอบประจำเดือนห่างออก ดังนั้น จึงต้องมาดูว่าปัจจัยที่ทำให้ไข่ไม่ตก เกิดจากอะไรได้บ้างค่ะ เช่น ความเครียด ออกกำลังกายหักโหม ผอมเกินไป น้ำหนักลดลงเร็ว หรือน้ำหนักเพิ่มขึ้นเร็ว หรือก้อนที่รังไข่ หรือถุงน้ำรังไข่ หรือฮอร์โมนอื่นๆผิดปกติ เช่น ไทรอยด์ โปรเเลคติน 

ดังนั้น อาจไปตรวจอัลตร้าซาวน์ ตรวจภายใน หรือ การตรวจเลือดเพื่อดูฮอร์โมน เป็นการวินิจฉัยหาสาเหตุค่ะ 

ทั้งนี้ การที่รับประทานยาคุม แล้วประจำเดือนมาปกติ ก็ค่อนข้างสนับสนุนค่ะ ว่า น่าจะไม่มีการตกไข่ แต่วาเหตุที่ไข่ไม่ตก อาจต้องมาหาค่ะ ว่าเกิดจากอะไร 

น้ำมะพร้าว ประกอบไปด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนค่ะ ซึ่งส่วนมากไม่ได้ส่งผลต่อร่างกาย แต่ถ้าทานเยอะๆ ในช่วงที่ไม่มีการตกไข่ อาจทำให้เหมือนเป็นการเพิ่มฮอร์โมน ทำให้ประจำเดือนไม่มาสักที ซึ่งขึ้นอยู่กับร่างกายของแต่ละคน บางรายอาจตอบสนองเยอะเกินไปค่ะ 

ส่วนการรับประทาน ยาคุมแบบ  21 เม็ด หรือ แบบ 28 เม็ด ไม่ได้มีความเเตกต่างในเรื่องของฮอร์โมนนะคะ เนื่องจากเป็น ฮอร์โมนรวม คือ ตัวเม็ดที่เป็นฮอร์โมน จะมีตัวยาเท่ากันทั้งหมดทุกเม็ด แบบ 28 เม็ด คือ การเพิ่มวิตามินบำรุงเท่านั้นคะ ส่วนแบบ 21 เม็ด ส่วนมากประจำเดือนจะมาหลังจากหยุดยา ภายใน 7 ค่ะ อาจไม่ได้มาทันที เหมือน 28 เม็ด เนื่องจาก 28 เม็ด แสดงว่าก่อนหน้าที่ประจำเดือนจะมา ทานแต่วิตามินบำรุงค่ะ ไม่ได้ทานตัวยาฮอร์โมน 

 

ขอบพระคุณ คุณหมอมากๆคร่า ตอนนี้ประจำเดือนมาแล้วค่ะ ดิฉัน คงจะกินยาคุมต่อจนกว่าประจำเดือนจะมาคงที่  

*********ขออนุญาตถามคุณหมอเพิ่มเติมค่ะ  ตามที่เรียนไปข้างต้นว่า ดิฉันเคยมีภาวะเครียดสะสมติดต่อกัน1-2เดือน  เป็นช่วงที่ทำงาน+กับทำ theresis แล้วพอหลังจากดำเนินทุกอย่างเสร็จ ดิฉันรู้สึกว่า เกิดอาการนอนไม่หลับ  กระวนกระวาย อยากอยู่คนเดียว หงุดหงิดง่าย และบางครั้งจะเหมอ(เพราะคิดเรื่อง theresis ตลอดเวลา นอนยังเก็บไปฝัน ) อาการเหล่านี้มันมาแทนที่  จากเป็นคนร่าเริง นิสัยและสภาพร่างกายก็เปลี่ยน คือ เกิดอาการเหนื่อยง่าย หงุดหงิดง่าย  ปวดไมเกรนบ่อย อ่อนเพลีย รวมไปถึงประจำเดือนมาไม่ปกติค่ะ  อยากสอบถามว่า

- สาเหตุของอาการเหล่านี้ เกิดจาก อะไรค่ะ ทั้งที่ผ่านช่วงนั้นมาหลายเดือน แต่ทำไมอาการต่างๆ ยังปรากฏอยู่

- ขอคำแนะนำในการแก้ไขด้วยค่ะ

ขอบพระคุณค่ะ