ถามแพทย์

  • ไข้ขึ้นสูง หลังไข้ลด มีตุ่มแดงขึ้นตามร่างกาย

  •  tom007
    สมาชิก
    วันที่ 5/01/62 ผมกลับจากต่างจังหวัดมาก้อรู้สึกมีไข้สูงมากครับ และเมื่อวานวันที่ 8/01/62 ผมตื่นมามีตุ่มแดงที่ขา

    สวัสดีค่ะ คุณ tom007,

                   อาการมีไข้แล้วตามด้วยมีผื่นแดงขึ้นผิวหนัง อาจเกิดจาก

                  1. ไข้ออกผื่นจากเชื้อไวรัสชนิดไม่เจาะจง เช่น เกิดจากการติดเชื้อ enterovirus หรือ adenovirus ซึ่งอาการในกลุ่มนี้ไม่มีอาการเฉพาะเจาะจง โดยส่วนใหญ่คือจะมีไข้ แล้วตามการเกิดผื่น ลักษณะผื่น อาจเป็นผื่นราบสีแดง ผื่นนูนสีแดง หรือตุ่มน้ำใสก็ได้

                  2. ไข้เลือดออก มีไข้สูงลอย เบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง และมีจุดเลือดออกสีแดงเล็กๆ ตามผิวหนัง (ไม่ใช่ผื่นที่มีลักษณะนูนสีแดง) ไม่มีอาการคัน หรือมีเลือดออกบริเวณอื่นๆ เช่น เลือดออกตามไรฟัน เลือดกำเดาไหล อาเจียนมีเลือดปน หลังจากไข้ลด หากไม่ได้เข้าสู่ระยะช็อก (ระยะที่2) แต่เข้าสู่ระยะพักฟื้น (ระยะที่3) เลย ก็อาจพบมีผื่นแดงเล็กๆ ตามลำตัวได้ และอาจมีอาการคันร่วมด้วย

                    3. โรคหัด อาการคือมีไข้ ตาแดง น้ำมูกไหล ไอแห้ง เจ็บคอ หลังจากนั้น 3-4 วัน จะพบจุดหรือตุ่มสีขาวตรงกระพุ้งแก้ม และจะเกิดผื่นนูนแดงขึ้นในวันที่ 4 ของการมีไข้ แต่จะเริ่มต้นจากบริเวณหลังหูและในบริเวณแนวผม ตามด้วยหน้า ลำตัวและแขนขา เมื่อผื่นถึงเท้า ไข้จะลดลง ดังนัันหากไข้ลดแล้ว จึงเกดิผื่นขึ้นที่ขา ก็ไม่น่าใช่

                      4. หัดเยอรมัน อาการคือมีไข้ เจ็บคอ ปวดศีรษะ และปวดกล้ามเนื้อ หลังจากนั้น 2-3 วันจะพบผื่นสีแดงตามผิวหนัง โดยเริ่มจากหน้า ตามด้วยลำคอและแขนขา อาจมีต่อมน้ำเหลืองโตโดยเฉพาะที่บริเวณหลังใบหู และท้ายทอย ดังนั้น หากผื่นเริ่มเกิดที่ขาก่อนก็ไม่น่าใช่

                     5. โรคอีสุกอีใส ได้แก่ มีไข้ ปวดศีรษะ เจ็บคอ เบื่ออาหาร หลังจากนั้น 1-2 วัน จะเกิดผื่นแดง โดยจะเริ่มที่ใบหน้าและลำตัวก่อนจะลามไปที่แขน ขา ต่อมาผื่นแดงเหล่านี้จะกลายเป็นตุ่มน้ำใส ๆ ภายในตุ่ม มักมีอาการคัน หลังจากนั้นจะตกสะเก็ด แล้วค่อยๆ ลอกจางหายภายในเวลาประมาณ 2 สัปดาห์ 

                       นอกจากนี้ อาจเกิดจากการติดเชื้อ HIV ในระยะเฉียบพลันก็ได้ หากได้ไปมีความเสี่ยงมาในช่วง 2-4 สัปดาห์ก่อนหน้านั้น

                        เนื่องจากมีแค่อาการไข้และมีผื่น ก็อาจเป็นไข้ออกผื่นจากเชื้อไวรัสชนิดไม่เจาะจงได้ หากไข้หายไปแล้ว และไม่มีอาการผิดปกติอื่นๆ ก็ให้สังเกตผื่นไปก่อน ซึ่งโดยปกติจะค่อยๆ ดีขึ้นจนหายไปได้เอง แต่หากมีอาการอื่นๆ ร่วม หรือไข้ยังไม่ลง แนะนำควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจค่ะ