ถามแพทย์

  • ปวดท้องเเบบจุกๆเเน่นๆ ตรงลิ้นปี่มา 4-5 วัน กินยาลดกรดเเล้วยังไม่หาย ถ่ายเป็นก้อนเล็กๆ เกิดจากอะไร

  • คือนุปวดท้องเเบบจุกๆเเน่นๆตรงลิ้นปี่มา4-5วันเเล้วค่ะกินยาลดกรดเเล้วก้อยังไม่หาชบางครั้งปวดท้องเหมือนถ่ายเเต่ถ่ายออกมาเปนก้อนเล้กๆเกิดจากอะไรค่ะ

    สวัสดีค่ะ คุณ กุลนิดา ไชยศรีษะ,

                     อาการจุกๆ แน่นๆ ตรงลิ้นปี่ อาจเกิดจาก

                    1.โรคกระเพาะอาหารอักเสบ  ซึ่งจะทำให้มีอาการปวดบริเวณท้องส่วนบน อาจเป็นบริเวณลิ้นปี่ลงไปถึงเหนือสะดือหรือปวดค่อนไปทางด้านซ้าย อาจปวดแบบจุกแน่น หรือแสบร้อน และปวดร้าวทะลุไปหลังได้ นอกจากนี้อาจมีอาการท้องอืด อาหารไม่ย่อย อิ่มเร็ว เรอบ่อย คลื่นไส้ อาเจียน เป็นต้น

                   2.โรคกรดไหลย้อน อาการจะคล้ายๆ กับกระเพาะอาหารอักเสบ แต่จะมีอาการแสบร้อนกลางอกหรือแน่นหน้าอกร่วมด้วย หรือมีน้ำรสเปรี้ยวหรือขมในคอ หรือเจ็บคอ ระคายเคืองคอ เป็นต้น

                    3. มีนิ่วในถุงน้ำดี ซึ่งมักจะทำให้เกิดอาการปวดท้องบริเวณช่องท้องส่วนบน อาจเป็นบริเวณลิ้นปี่หรือค่อนไปทางด้านขวา อาการจะเกิดขึ้นแบบเฉียบพลัน ปวดนานแต่ละครั้งอย่างน้อย 30 นาทีถึงหลายๆชั่วโมง และมักมีอาการคลื่นไส้ อาเจียนร่วมด้วย อาการปวดมักเกิดขึ้นหลังจากทานอาหารมื้อหนัก หรืออาหารที่มีไขมันสูง นอกจากนี้อาจมีอาการอื่นๆ เช่น อาหารไม่ย่อย ท้องอืด ท้องเฟ้อ มีลมในกระเพาะอาหาร และอาจมีจุกเสียดบริเวณลิ้นปี่ด้วย

                       สำหรับการถ่ายอุจจาระออกมาเป็นก้อนเล็กๆ หากยังถ่ายได้ทุกวัน ก้อนอุจจาระไม่แข็งมากจนต้องออกแรงเบ่ง ไม่มีเลือดปนในอุจจาระ ก็ไม่ได้ถือว่าผิดปกติอะไร อาจเกิดจากการทานอาหารที่มีกากใยน้อย การดื่มน้ำน้อย เป็นต้น

                       ในเบื้องต้น ควรเลือกทานอาหารเฉพาะอาหารที่ย่อยง่าย รสไม่จัด คือ ไม่เค็ม เปรี้ยวหรือเผ็ดไป ไม่ทานอาหารที่มีไขมันสูง เช่น อาหารทอดต่างๆ อาหารผัด ไม่ทานเนื้อสัตว์ปริมาณมากไป เพราะย่อยยาก ควรเคี้ยวช้าๆ ให้ละเอียด ไม่ทานและกลืนเร็ว ไม่ทานอาหารจนอิ่มเกินไป ไม่ดื่มน้ำอัดลม อัดแก๊สต่างๆ รวมถึงชา กาแฟ โกโก้ แอลกอฮอล์ และไม่ควรทานอาหารก่อนนอนภายใน 2 ชั่วโมง ห้ามทานยาแก้ปวดในกลุ่ม NSAIDs เช่น แก้ปวดเมื่อย ปวดข้อ ปวดประจำเดือน เป็นต้น  

                       หากอาการยังไม่บรรเทา อาจทานยาที่ช่วยยับยั้งการหลั่งกรด เช่น แรนิทิดีน (ranitidine) ยาโอเมพราโซล (omeprazole) เป็นต้น ยาที่ช่วยลดอาการแน่นท้อง เช่น ไซเมทิโคน (simethicone), เอ็ม คาร์มิเนทิฟ (M. Carminative) มาเจสโต (magesto-F) เป็นต้น

                       หากได้ปฏิบัติตัวดังกล่าวแล้ว และทานยาแล้ว อาการยังไม่ดีขึ้น หรือรุนแรงขึ้น ก็ควรไปพบแพทย์ค่ะ