ถามแพทย์

  • หลังจากที่มีไข้ และไข้ลด มีผื่นขึ้นตามตัวเยอะมากๆ จะต้องไปหาหมออีกรอบไหม

  •  Apichaya Latifi
    สมาชิก
    เริ่มมีอาการตั้งแต่วันพุธค่ะ เหมือนจะเป็นไข้ เมื่อยล้าไปทั้งตัว ตอนเย็นเลยไปพบแพทย์ ไข้อยู่ที่ 38.8 ร่วมกับมีผื่นเป็นตุ่มนูนเล็กน้อยคล้ายยุงกัด กระจายตามแขนขา หมอแจ้งว่สเป็นไข้ออกผื่นค่ะ และให้ยาลดไข้มารับประทาน ร่วมกับยาคลายกล้ามเนื้อ ต่อมาจนถึงวันศุกร์ พบมีก้อนคล้ายๆต่อมน้ำเหลืองโต บริเวณท้ายท้อยทั้ง2 ข้าง จนมาถึงวันนี้มีผื่นขึ้นเยอะกว่าเดิมมากๆค่ะ อยากทราบว่า ต้องรีบไปพบแพทย์ซ้ำอีกครั้งไหมคะ หรืออาการจะค่อยๆทุเลาไปเอง ขอบคุณค่ะ
    Apichaya Latifi  พญ.นรมน
    แพทย์

     สวัสดีค่ะคุณ Apichaya Latifi

    อาการมีไข้และผื่นตามตัวอาจเกิดจาก

    -ไข้ออกผื่นจากเชื้อไวรัสชนิดไม่เจาะจง เช่น เกิดจากการติดเชื้อ enterovirus หรือ adenovirus ซึ่งอาการในกลุ่มนี้ไม่มีอาการเฉพาะเจาะจง โดยส่วนใหญ่คือจะมีไข้ แล้วตามการเกิดผื่น ลักษณะผื่น อาจเป็นผื่นราบสีแดง ผื่นนูนสีแดง หรือตุ่มน้ำใส

    -ไข้เลือดออก มีไข้สูงลอย เบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง และมีจุดเลือดออกสีแดงเล็กๆ ตามผิวหนัง (ไม่ใช่ผื่นที่มีลักษณะนูนสีแดง) นอกจากนี้อาจมีเลือดออกบริเวณอื่นๆ เช่น เลือดออกตามไรฟัน เลือดกำเดาไหล อาเจียนมีเลือดปน

    -โรคอีสุกอีใส ได้แก่ มีไข้ ปวดศีรษะ เจ็บคอ เบื่ออาหาร หลังจากนั้น 1-2 วัน จะเกิดผื่นแดงที่ค่อยๆเปลี่ยนเป็นตุ่มน้ำใส

    -หัดกุหลาบ หรือ ส่าไข้ แต่จะพบในเด็กเล็ก ส่วนใหญ่พบในช่วงอายุ 6-12 เดือน และมากกว่า 95% พบในช่วงไม่เกิน 2 ปี โอกาสที่จะเป็นในผู้ใหญ่นั้นน้อยมากๆ

    -การติดเชื้อ HIV ในระยะเฉียบพลันก็ได้ หากได้ไปมีความเสี่ยงมาในช่วง 2-4 สัปดาห์ก่อนหน้านั้น

    -โรคหัด อาการคือมีไข้ ตาแดง น้ำมูกไหล ไอแห้ง เจ็บคอ หลังจากนั้น 3-4 วัน จะพบจุดหรือตุ่มสีขาวตรงกระพุ้งแก้ม และจะเกิดผื่นนูนแดงขึ้นในวันที่ 4 ของการมีไข้ หากฉีดวัคซีนมาในวัยเด็กพบได้น้อย

     

    โดยหากมีไข้สูง ผื่นขึ้นเยอะมาก ควรกลับไปพบแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติม การมีต่อมน้ำเหลืองโตอาจเกิดจากการติดเชื้อในร่างกายที่มีอยู่

    ในเบื้องต้นก็ให้ดูแลรักษาตามอาการไปก่อน เช่น หากมีอาการคัน ก็ให้ทานยาแก้แพ้ เช่น คลอเฟนิรามีน หลีกเลี่ยงการแกะ เกาผื่น หลีกเลี่ยงไม่ให้แพร่เชื้อไปสู่ผู้อื่น โดยการไม่ใช่สิ่งของส่วนตัวต่างๆ ร่วมกัน รับประทานยาลดไข้ทุก 4-6 ชัวโมง พักผ่อน ดื่มน้ำมากๆ