แผลผ่าตัดจากไส้ติ่งอักเสบที่แตก

 สวัสดีคะคุณ Peepo Oopz

เรียนอย่างนี้ค่ะ ปัจจุบันการดูแลและการผ่าตัดคนไข้ที่มีปัญหาเรื่องของไส้ติ่งอักเสบ สามารถทำได้ทั้งแบบ การส่องกล้อง หรือ การเปิดแผลหน้าท้องค่ะ

การวินิจฉัยโรค ปัจจุบันใช้เรื่องการทำเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ค่ะ ซึ่งจะสามารถเห็นรายละเอียดได้ดีค่ะ

แต่อย่างไรก็ตาม อาการและอาการแสดงก็เป็นสิ่งที่สำคัญ ประกอบกับการตรวจร่างกายด้วยคะ

เมื่อมีการติดเชื้อในไส้ติ่ง และมีเรื่องการแตกของไส้ติ่งมีความจำเป็นที่ควรจะได้รับการผ่าตัดภาย 24-48  ชั่วโมง เพื่อป้องกันการติดเชื้อในกระแสเลือดค่ะ การให้ยาปฏิชีวนะ มีงานวิจัยออกมาว่ามีประโยชน์ในการให้และต้องให้ครอบคลุมเชื้ออาจจะให้ทั้งก่อนการผ่าตัด และหยุดหลังจากเห็นลักษณะของไส้ติ่ง หรือ ให้ต่อเนื่องอีก เจ็ดวันถ้ามีปัญหาไส้ติ่งแตกค่ะ

การผ่าตัดถ้าเป็นการผ่าตัดแบบเปิด มีงานวิจัยออกมาว่า สามารถที่จะปิดแผลได้ในครั้งเดียว หรือ อาจจะต้องเปิดแผลและใส่ไส้ไก่ให้มีการระบายของหนองออกก่อนได้ค่ะ การเปิดแผลไว้ก่อนอาจจะทำให้ต้องนอนโรงพยาบาลนานขึ้นค่ะ แล้วทำการเย็บปิดแผลเมื่อไม่เห็นเรื่องของหนองและไข้ลดลงอาการปวดท้องลดลงค่ะ

ตอนนี้บริเวณที่บวมมีหนอง อาจจะเป็นเรื่องการติดเชื้อของผิวหนังได้ค่ะ แต่อย่างไรก็ตามถ้าเป็นอย่างนั้นอาจจะมีความจำเป็นต้องได้รับยาฆ่าเชื้อ และที่สำคัญที่สุดควรจะได้รับการเปิดแผลเพื่อล้างแผลก่อนค่ะ 

ต้องดูว่ามีปัญหาปวดท้องหรือไม่ค่ะ ถ้ามีไข้ปวดท้องอาจจะมีการติดเชื้อในท้องอยู่ค่ะ

แนะนำไปโรงพยาบาลและปรึกษาแพทย์อีกครั้งค่ะ