ถามแพทย์

  • เปลี่ยนยาคุมแล้วประเดือนไม่มา

  • เรากินยาคุม28เม็ดอยู่แล้ว แต่ตอนนี้ปลี่ยนมาทาน 21เม็ดจะมีผลต่อการมาของประจำเดือนรึป่าวคะ เพราะตอนนี้วันที่5แล้วค่ะประจำเดือนยังไม่มาเลย

    สวัสดีค่ะ คุณ ขจรศักดิ์ ศิริเวช

    การรับประทานยาคุมกำเนิด (Oral Contraception pills) ยาคุมกำเนิด ที่มีขายทั่วไปจะเป็นแบบฮอร์โมนรวม คือ ประกอบไปด้วย ฮอร์โมนเอสโตรเจน และโปรเจสเตอโรน ผสมกันในสัดส่วนที่เท่ากันทุกเม็ด มีทั้งแบบ 28 เม็ด หรือ 21 เม็ด โดยที่ 28 เม็ด จะมีตัวยาฮอร์โมนที่ใช้ในการคุมกำเนิด จริงๆ 21-24 เม็ดแรก อีก 4-7 เม็ด จะเป็นวิตามินบำรุงค่ะ ส่วน 21 เม็ด จะเป็นตัวฮอร์โมนอย่างเดียว

    ทั้งนี้ ถ้าเริ่มรับประทานยาคุมกำเนิดได้อย่างถูกต้อง คือ เริ่มเม็ดแรก ภายในวันที่ 1-5 ของรอบเดือน ถือว่าประสิทธิภาพในการยับยั้งการตกไข่และการคุมกำเนิดน่าจะดีค่ะ ซึ่งการรับประทานแบบ 28 เม็ด คือการรับประทานจะเป็นการทานแผงต่อแผงค่ะ ส่วนรอบเดือนอาจจะมาได้ตั้งเเต่ช่วง 7 เม็ดสุดท้าย หรือ ช่วงเริ่มรับประทานต้นแผงใหม่

    ส่วนการรับประทานเเบบ 21 เม็ด คือการรับประทานติดต่อกัน เเล้วเว้น 7 วัน ต่อมาจึงรับประทานแผงต่อไป ซึ่งเป็นหลักการเดียวกัน คือการเว้น 7 วัน กับการรับประทานวิตามิน 7 วัน หมายความว่าพอหมดแผงที่ 28 เม็ดนี้ ก็เริ่มทานเม็ดเเรกของแผง 21 เม็ดได้เลย ส่วนพอหมด ก็เว้น 7 วันค่ะ ค่อยเริ่มแผงใหม่ แต่ถ้าทานแผง 21 เม็ดต่อกันเลยแผงต่อแผงโดยที่ไม่มีช่วงเว้น ส่วนมากประจำเดือนจะไม่มาค่ะ 

    ทั้งนี้ ถ้ารับประทานได้อย่างถูกต้อง เเล้วรอบเดือนยังไม่มา อาจสังเกตอาการได้อยู่ค่ะ ร่วมกับอาจต้องตรวจปัสสาวะเพื่อดูการตั้งครรภ์ร่วมด้วย เนื่องจาก ยังถือว่ามีโอกาสในการตั้งครรภ์จากการใช้ยาคุมกำเนิดได้อยู่ ถึงแม้ว่ารับประทานได้อย่างถูกต้องค่ะ แต่ถ้าไม่มีการตั้งครรภ์เเล้วผ่านไป 2-3 เดือนทั้งๆที่รับประทานยาได้ถูกต้องอย่างต่อเนื่อง แนะนำให้ไปพบเเพทย์ค่ะ